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希罗达

作者:江医生         访问:

希罗达

药物名称:希罗达,通用名卡培他滨片。
  
药理作用:正常细胞和肿瘤细胞都能将5-FU代谢为5-氟-2-脱氧尿苷酸单磷酸(FdUMP)和5-氟尿苷三磷酸(FUTP)。这些代谢产物通过二种不同机制引起细胞损伤。首先,FdUMP及叶酸协同因子N5,10-亚甲基四氢叶酸与胸苷酸合成酶(TS)结合形成共价结合的三重复合物。这种结合抑制2’- 脱氧尿[嘧啶核]苷酸形成胸核苷酸。胸核苷酸是胸腺嘧啶核苷三磷酸必需的前体,而后者是DNA合成所必需的,因此该化合物的不足能抑制细胞分裂。其次,在RNA合成过程中核转录酶可能会在尿苷三磷酸(UTP)的部位错误地编入FUTP。这种代谢错误将会干扰RNA的加工处理和蛋白质的合成。
  
药品规格:铝塑包装
  
0.15g:30片/盒,60片/盒
  
0.5g:12片/盒,60片/盒
  
执行标准:YBH08582008
  
批准文号:
  
0.15g:国药准字H20073023
  
0.5g:国药准字H20073024
  
适应症:结肠癌辅助化疗,乳腺癌单药化疗,适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
  
用量用法:每日2,500mg/m2,连用两周,休息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。
  
不良反应:希罗达的副反应较少,以下情况可能与之有关.
  
消化系统:希罗达最常见的副反应为可逆性胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。严重的(3-4级)副反应相对少见。
  
皮肤:在几乎一半使用希罗达的病人中发生手足综合征:表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。
  
一般不良反应:常有疲乏但严重者极少见。其他常见的副反应为粘膜炎、发热、虚弱、嗜睡等,但均不严重。
  
神经系统:头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见,但严重者少见。
  
心血管系统:下肢水肿较轻且不常见。尚未见其他心血管系统副作用。
  
血液系统:中性粒细胞减少且少见也不严重,贫血极少见也不严重。
  
其他:厌食及脱水常见,但重者极少见。
  
禁忌:有希罗达严重副反应或对氟脲嘧啶(卡培他滨的代谢产物)有过敏史者禁用。
  
注意事项
  
1.本品为对症治疗药。自我用药疗程:用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天,症状未缓解请咨询医师或药师。
  
2.对阿司匹林过敏者慎用。
  
3.不能同时服用含有本品及其他解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。
  
4.肝肾功能不全者慎用。
  
5.孕妇及哺乳期妇女慎用。
  
6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
  
7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
  
8.本品性状发生改变时禁止使用。
  
9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
  
10.儿童必须在成人监护下使用。
  
11.本片剂不推荐6岁以下儿童使用。
  

12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 13.勿过量服药如服药过量或有严重不良反应时应立即就医。如若过量服药则有可能严重影响肝脏并有发生肝功能衰竭的风险,症状有可能在3天以后才会出现,若在过量服药后根据医嘱在10-12小时内静脉给予N-乙酰半胱氨酸或口服蛋氨酸对肝脏有保护作用。肝氧化酶过剩者,如酗酒或服用巴比妥类药物及营养不良者可能对对乙酰氨基酚毒性更敏感。当服用过量的药物后无论成人或儿童即使无任何症状也应尽早治疗。

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