一到秋冬季节就犯的鼻炎，不一定是过敏性

鼻炎很多人都有这个毛病，尤其是在季节变换时。说道和季节变化有关系，有可能是两个因素造成的。一个因素是在季节变化的时候，大气里面出现了一些新的东西，比如说像花粉，就可以导致花粉症，也就是通常所说的由于花粉过敏引起的过敏性鼻炎的症状。
   
还有一部分原因是在季节变化的时候，像空气的温度、湿度这些有变化，那么也会对鼻黏膜造成影响，出现一些症状，这些应该不是过敏性鼻炎，因为它并不明确到底对哪一个东西过敏，不像花粉这样明确。
   
那么这些因素通常是物理性的，或者是化学性的，尽管它和过敏性鼻炎症状类似，但是这样的鼻炎通常看成非过敏性鼻炎。
   
1.越来越多证据表明鼻炎是一个全身性的疾病
 
我们国家过敏性鼻炎患病率超过10%，欧美国家患病率一般在人口中占15%到25%，应该说比例相当高。同时把发生在鼻部其他炎症算在内，非过敏性鼻炎，或者鼻窦炎，这些炎症加在一起，我们国家人口当中最少患病率在25%以上。
   
呼吸系统是维持我们人体生命非常重要的一个系统。这个系统是由鼻腔开始到上呼吸道，延续到气管、支气管、肺部、下呼吸道，整个呼吸道是以鼻腔、黏膜作为门户。也就是气体首先要通过鼻部而进入到下呼吸道，作为一个门户来讲，你每一次呼吸，吸入的所有的空气都要经过鼻腔，所以它是起到一个门卫的作用。
   
空气当中某些致病因素，首先袭击鼻腔器官，所以鼻部炎症非常常见。就像我们洗手一样，刚把手洗干净，很快就会接触到其他的地方，又会受到污染。鼻黏膜也一样，它随时随地是处在一个污染的环境里面，所以它发生一些炎症，是非常常见的。
   
以前都认为鼻黏膜的炎症就是发生在鼻部的炎症，好象对全身没有什么太大影响。但是现在从科学研究来看，越来越多的证据提示它是一个鼻腔的器官导致的全身性健康问题。最直接的影响是跟下呼吸道，哮喘、支气管炎，关联性都非常密切。
   
2.雾霾也是引发鼻炎的一个原因
   
各种各样的过敏源，既包括空气传播的过敏源，也包括一些食物来源的过敏源，这些都有可能导致过敏性鼻炎，过敏源是导致过敏性鼻炎的因素，包括花粉，螨虫，也包括一些食物，这个我们是有明确的定义。
   
那么像其他的一些因素，比如温度的刺激，某一些化学物质所产生的刺激性的气味引起病人打喷嚏、流鼻涕这些鼻部炎症的症状，这些应该说都是影响因素，但是他们本身不是过敏源，所以说他们可能导致鼻部的症状，但是它不是过敏性的鼻炎，是非过敏性鼻部的炎症。
   
你刚才提到的空气污染的情况，包括PM2.5这些微粒物质，包括大气当中所含的其他的污染物，都是导致鼻黏膜炎症重要的致病因素，但是总体来说并不把它认为是过敏性鼻炎，而是非过敏性鼻炎。
   
因为过敏与非过敏从医学角度是有严格的定义，导致的这个疾病的发病机制也并不是一样的。所以我们从医生的角度是把它严格区分开的。
   
3.保持健康积极的心态可以缓解鼻炎
   
日常生活当中，特别是环境当中出现的这些致病因素，我们很难做到防控，这也是为什么鼻炎非常常见的一个主要原因。如果这些因素都很好控制，那么很轻易这些症状也就都会被我们给治疗了。
   
以前我们总是宣传可以早期发现肺癌，但都是早期发现的晚期肺癌。但是通过胸部CT，就可以早期发现早期肺癌是非常重要的。
   
但是实际上呢，正是因为环境的这些致病因素，无时无刻不存在，所以你不可能完全把它控制住，需要我们有一些症状出现的时候，要及时去治疗。鼻炎的治疗当中还是存在一些问题，因为多数时候鼻炎症状并不重，而且不是每分钟都有，它跟人的精神情绪状态，应该说有很大的关联性。
   
比如说在身体疲劳的时候，工作紧张，劳累的时候，这些症状就会进一步的加重。也就是说它并不仅仅是一个鼻子的问题，跟患者的全身免疫功能状态都有密切的关联性，要说有效的防控措施，我想最关键的还是每一位患者，他能够保持一个良好的健康的心态，保证自己的机体处在一个比较健康的状态下，这样对疾病的防控应该说是非常有益的。
   
4.过敏性鼻炎能够治愈 但仍可复发
   
我们希望正确理解治愈的概念，我刚才说了鼻腔是一个开放器官，它跟我们颅脑、胸腹部这样的部位不完全一样。颅脑、胸腹部这样的人体内部器官它是处在封闭状态的，它的疾病很多不是由外部的因素直接导致的。
   
而鼻腔所处的部位跟外界环境密切接触，同时这样的接触也是终身的，不可能隔断的。鼻部的很多炎症都是这些外界的环境因素直接导致的，某一次炎症的治疗是有效的，也把这一次炎症治愈了，但是不可能预防下一次炎症的发生。
   
就像感冒一样，有人说能治愈感冒吗？应该说每一次感冒的过程，我们基本上都治愈了，但是并不能防止下一次感冒的发生。所以大家对于这个问题应该有一个明确的认识，在鼻部炎症治疗过程当中，并不是说没有办法治疗它，但是大家应该充分意识到这样鼻部炎症发生是由环境因素，和机体自身的免疫因素导致的。
   
所以这样的炎症，我们很难把它彻底隔断，永不发生，应该说医生治疗鼻炎是有办法的，不是说治不好，问题是这样的鼻部疾病是非常复杂的，你跟致病因素之间的接触是永恒的，人体在对抗鼻炎的过程应该也是终身的。
   
鼻部反复发作的炎症，不同的炎症类型跟肿瘤的关联性也是不一样的。比如说像过敏性鼻炎目前就有研究显示，它和头颈部一些恶性肿瘤发病成“负相关”的关系，可能过敏性鼻炎对头颈部恶性肿瘤有一定的抑制作用，但是这并不是说每一种炎症都是这么一种关系。但是从现在的、现有的科学研究的证据来看，我们并没有发现过敏性鼻炎或其他的鼻炎，能够直接导致鼻烟癌的发生。所以有一些社会上的不完全科学的宣传，当然一方面强调患者应该重视鼻炎，同时又去吓唬病人，说如果不把鼻炎治好，将来就会得鼻烟癌，我想这样的因果关系是不存在的，大家也可以放心。不会说现在你不去治疗鼻炎，你将来就会得鼻烟癌，没有这种关联性存在。
   
5.偏方可能有效 但不建议大家效仿
   
日常生活当中，特别是环境当中出现的这些致病因素，我们很难做到防控，这也是为什么鼻炎非常常见的一个主要原因。如果这些因素都很好控制，那么很轻易这些症状也就都会被我们给治疗了。
   
所谓偏方，一般都是经过某一些病人尝试，在他身上可能是有效的。因为现在每个人都有发布自己经验的一种自由，所以他通过网络，或者口口相传这样一个途径，传播这样一个方式，但是它的科学性要打很大的折扣。
   
也就是说他并不是在一个比较广泛的人群里，经过科学的验证和试验能够取得的效果。我们在生活当中经常会提到这样的偏方，比如在某个病人身上，他说这方式对我很有效果。
   
一方面我们相信这样的说法，可能这样的治疗方式在短期确实对他本人产生了一定的作用，但是这里面可能有心理性的作用，也有他在生活和工作环境改变而导致的症状的变化，但是病人本身并不会关注这些问题，他自己会认为我采用一些治疗方式以后，症状好转了。
   

但是这样的方式在另外一个病人身上，或者说在多数病人身上，可能就不会取得令人满意的效果。所以这些方式，我们不能说他没有用，但是至少它的科学家和我们临床上所正规采用的这些治疗方式，是没有任何可比性的。所以通常我们也不推荐给这些人来用这些方式。