阿奇霉素

药物名称：阿奇霉素（又称希舒美）
　　

功能主治：由肺炎衣原体，流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎；由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的抗生素。

　　
用法用量：进食前至少 1h，或进食后 2h服用该品。成人每日0.5g，1次顿服，疗程3日；或首剂 0.5g，以后每日0.25g，疗程 5日。性传播性疾患可采用单剂1g疗法。老人可按成人剂量给药。6个月以上儿童（45kg以下）每日剂量 10mg/kg，服法和疗程与成人相同。如服用阿奇霉素混悬剂， 3～7岁（15～25kg）服 5ml(200mg），8～11岁（26～35kg）服7.5ml(300mg），12～14岁（36～45kg）服10ml(400mg）。
　　
禁用慎用：轻度肾功能不全者应用该品无需调整剂量。中、重度肾功能不全者尚无剂量调整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不应选用该品。孕妇选用该品，必须充分权衡利弊；对大环内酯类药物过敏者禁用。
　　
不良反应：主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道症状，发生率约 9.6%；因不良反应而中止治疗的约0.3%，其次有皮疹等，多数属轻度和中度，不必停药。偶见转氨酶暂时性升高，曾见一过性中性粒细胞减少，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。部分患者可产生低血糖症状。
　　
与红霉素等其他大环内酯类—样，严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见，但仍应注意。用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染。