黎思方的生育汤治不育病例

　　黎思方（1925〜），男，山东郓城人。山东省郓城县中医院主任医师，是该县名老中医，业医50年，医德高尚，医术精湛，学验俱丰，深得病家赞誉，尤对妇科疾病的诊治，独具特色。对男性不育症诊治，也积累了较为丰富的经验。

　　黎氏治男性不育症，临床常用自拟验方生育汤加减治之。

　　【处方组成】淫羊藿6g，枸杞子6g，菟丝子6g，覆盆子6g，车前子6g，黄精6g，肉苁蓉6g，当归10g，五味子10g，山茱萸10g。

　　【功能主治】调补肾之阴阳，生精益精。主治男性不育症。

　　【处方分析】生育汤是在五子衍宗丸基础上加味，加强了补肾填精之功用，有调肾阴阳之功，生精益精之力。

　　【加减法】肾阴虚加茯苓、熟地黄、杜仲、麦冬；肾阳虚加鹿角霜、补骨脂、巴戟天；脾肾两虚加人参、黄芪、白术；肝经瘀热加黄柏、知母、鳖甲、土茯苓；阳痿加狗鞭、阳起石、蛤蚧、蜈蚣；早泄加知母、黄柏、天花粉；死精加琥拍、朱砂、滑石、萆薢、牡丹皮。

　　【验案】李某，男，31岁，婚后同居5年，性生活正常，不育。配偶妇捡未发现异常，月经周期28日，5日干净，量中等色黑无块，不腹痛，曾做刮宫、通液，输卵管通畅。男方做检查，外生殖器发育正常，双睾容积各8mL，附睾精索静脉均无异常。平素头晕思睡，手足心热。精液常规：精液呈乳白色，量约2mL，精子计数10X109/L，活率30%，液化可。

　　方用生育汤加茯苓、熟地黄、杜仲、麦冬。水煎服，隔日1剂。服20剂后，复査精液常规：精子计数30X109/L，精子活率为50%。原方不变，继服20剂。复査精液常规：精子数目、活率正常，3个月其妻受孕。