徐福松的从肺论治男性不育症案

　　【验案1】李某，30岁。1997年9月23日初诊。婚后3年未育，性生活正常，未采取任何避孕措施，女方妇科检查正常，男方精液化验无异常。查血清抗精子抗体，女方阴性，男方为阳性。病人平素易感冒，面色少华，气短乏力，自汗，纳谷不馨，大便潇簿，日行1〜2次。舌质淡红，苔薄白，脉细。证属肺脾气虚，邪入血分，归于精室，治宜补肺健脾。处方：人参6g，生黄芪12g，炒白术10g，茯苓10g，山药10g，木香6g，砂仁3g（后下），薏苡仁15g，芡实10g，炙鸡内金6g。每日1剂，随症加减，连续服用3月，未见感冒，大便如常，诸症渐愈，复查血清抗精子抗体转阴。精液常规化验正常，1月后病人妻子妊娠，次年足月顺产1男婴。

　　【按语】徐氏在长期的临床观察中发现，反复的上呼吸道病毒感染有促进男子自身免疫反应的作用，感冒是引起男子免疫性不育的潜在因素。正常情况下，由于血睾屏障的保护，免疫反应极少发生，但当病人感冒，自身免疫反应发生，精子抗原与抗精子抗体接触，就出现精子凝集与制动，从而导致不育，此类病人多属肺脾气虚，徐氏常用人参、生黄芪、炒白术之属，俾肺气足，脾气健，卫气固镇藩篱，精源安宁无扰，从而使抗体消失，孕育成功。

　　【验案2】宋某，26岁，1997年11月4日初诊。婚后2年，阳事不举，但性欲如常。曾自服“万艾可”，无效，平素无慢性病史，无外伤史，无烟酒嗜好，理化检查：心电图、肝肾功能、血糖血脂、血黏度化验均正常。诊其面色㿠白，神情疲备，倦怠乏力，腰膝酸软。舌质淡，苔薄白，脉细。辨为肺肾两虚，阳器不用，治当益肺肾、生气血、兴阳事。处方：党参10g，炙黄芪15g，炒白术10g，炙甘草6g，熟地黄12g，当归10g，枸杞子10g，续断10g，补骨脂10g，锁阳10g，阳起石10g（先煎），7剂。复诊，阳器已易举，原方继投7剂后，性功能复常。

　　【按语】肺主气，朝百脉，心主血脒。阴茎勃起有赖气之推动，血之充盈。若肺气虚弱，肺脏辅助心脏推动和调节血液运行的能力下降，阴茎便不能正常充血，而致阴茎勃起不能，痿弱不用，加之性事本身耗气损阳，故徐氏从补益肺气、养血活血入手，兼顾温肾壮阳而收金盛气旺、血盈痿立之隹效。

　　徐福松（1940〜），男，江苏江阴人。教授，主任医师，博士斫究生导师。现代中医男科学创始人和奠基人之一，著名中医男科学家。曾任中华中医药学会男科分会主任委员，江苏省中医药学会男科分会主任委员，南京中医药大学男科研究所名誉所长，《中华男科学杂志》副主编，享受国务院政府特殊津贴。

　　徐氏善治男子不育症、性功能障碍、前列腺精囊疾病以及其他疑难杂症。首次提出“腺、性、精、育”四大主症为男科研究的纲目。辨证以全身和局部相结合；诊断以宏观和微观相结合；治疗以辨证与辨病相结合。尤其突出整体观念、消补兼施、心理疏导、内外兼治等专科特长。