因为自身不注意卫生、生活工作压力的增大、环境的破坏等,泌尿系统感染疾病近年来高发,给患者带来极大的不便,膀胱炎就是其中比较常见的一种,有急性和慢性之分。急性膀胱炎是此炎症中常见的,它常常被误判,因为它很容易与其他疾病混淆。
一、急性膀胱炎的症状:
1.小便异常:尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。
2.排尿异常:排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显。
3.轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。
4.会阴疼痛:在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解。
二、易与急性膀胱炎混淆的疾病:
1.急性前列腺炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困难,且直肠指检可发现前列腺肿大伴压痛。
2.急性肾盂肾炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。
3.腺性膀胱炎:临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和血尿,B超检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。
4.输尿管下段结石:输尿管结石降至膀胱壁间段时也可产生膀胱刺激症状。如同时合并感染,则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。
5.间质性膀胱炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显,膀胱充盈时加剧。尿常规检查多数正常,极少脓细胞。
6.滴虫性膀胱炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。
如果出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状一定要到正规医院检查,因为引起这些不适的原因有多种,只有进行规范检查才能确定病因,给治疗方案的选择提供依据。