避孕药对青年男女来说，应该不是稀奇事，然而这里的避孕药大家最多指的是复方口服避孕药，组成是由雌激素和孕激素组成的，一般网友提起避孕药来，“避孕药含有激素吧?”毫无疑问，避孕药是含有激素，激素有很多的副作用。但是对于这种激素的理解是肾上腺皮质激素，咱们治肾炎的时候，有很多小孩用了之后就发生肥胖、虎背熊腰的感觉。
但是，避孕药里含有的雌激素和孕激素是女生一生中必须要有的两种激素，雌激素和孕激素的关系是非常密切的。在青春期的时候，有了雌激素和孕激素才会发育，由一个少女长成熟，有生育能力。有一些患者是卵巢功能不好，不产生雌激素和孕激素，她的发育就停滞在幼女的状态，乳房不发育、第二性征没有，一点也显示不出来女性的没来，雌激素和孕激素是女性非常重要的因素。
你吃口服药，虽然是人工合成的，但是作用和身体里的激素是一样的。所以，各位网友不要一谈起激素就感觉很恐怖，根本没有这种恐惧的必要。
问：激素到底有哪几类?
答：口服避孕药是最常见的，还有一些常见的口服避孕药、避孕针，可能三个月打一针就有避孕效果了，像那种长效的避孕药一个月吃一粒就可以了，但是这种目前采用的比较少。因为长效的避孕药在身体里代谢的时间比较长，对人体影响作用比较长久。你吃了长效的口服避孕药，我想要孩子了、不准备避孕了，你需要等一段时间才能怀孕，不可能马上怀孕，但是你要吃了短效的避孕药就可以，生育能力会马上恢复过来。所以，咱们现在应用最广泛的就是复方短期避孕药。
但是各位网友知道更多的是紧急避孕药，叫毓婷，还有米非司酮等各种各样的紧急口服避孕药。这种紧急口服避孕药在女性中应用的特别多，它就是一个单纯的孕激素，如果性生活没有做防护措施，在性生活72小时之内用，效果还是可以的。但是不能作为一个长期应用，临时应用可以，但是这个月只要有性生活吃一粒，那样副作用就会太大了，有可能造成月经紊乱。如果吃的不规范，避孕效果也不好，有可能在吃的过程中就发现怀孕了。
问：如果吃了避孕药，还没有流掉，这个孩子保下来会有问题吗?
答：女性一定要知道自己吃了哪一类的药，比如吃了毓婷的话，不幸意外怀孕了，这个孩子实际上是可以要的，有专家已经做了长期的跟踪，有些人确实是这样怀孕了，然后也不准备做掉孩子，专家跟踪了大约300多例，孩子畸形的发生率和没有吃药孕妇的孩子发生畸形率没有什么差异。这样证明，一旦怀孕还是可以继续妊娠下去的。
因为米非司酮没有大样本的追踪，不好说有没有副作用，吃了药意外怀孕，建议终止妊娠。因为做药物流产的时候也要吃米非司酮。用了药物流产以后，如果没有流下来，这个孩子是不能要的，如果继续要，孩子将来会有一些出生缺陷。虽然剂量比较小，也许没有问题，但是咱们还是不敢冒这个险。
问：这种紧急避孕，还是不太安全的，真是紧急的时候用的。
答：对，这个观念大家一定要有，不能作为一个常规的避孕方式，常规的避孕方式有很多种，对于一个没有生育的妇女来讲，口服避孕药是一个首选。但是说，避孕套是不是好一点?如果次次都用的话，可以达到90%以上，但是大家生活的经验都有，很少有人能坚持次次都用，经常会抱有一种侥幸的心理，就会发生意外怀孕，做妊娠当然是一种损伤了。这种口服避孕药在教科书上列为对未生育的女性的首选。
问：避孕药的作用原理是什么?
答：首先，它是一个雌激素、孕激素组成的复合剂，这是人体中必需的，而且避孕药中剂量也不是很高，是一个非常安全的药物。为什么这样说呢?避孕药从60年代发明出来到现在已经40多年了，在中国用的少，在国外用的相当多，有很多妇女在用，可能每年有上亿的妇女在服用这种药物。这么多年的安全性大家在不停的追踪，如果查文献，对于安全性方面的研究是非常透彻的，对于人体里面各种代谢的研究非常好。所以，它的安全性是大家可以放心的。
你放心了它的安全性，再一个是用这个药是不是很有效?它很安全，但是没有效也不行，它是一个非常有效的避孕方式，避孕的效果可以达到99.5%的效果。这样一个避孕效果几乎是不可能怀孕了，如果方法应用得当的话，基本上就不会怀孕了，对于女性有一个很好的保护，就不会受到人工流产的伤害。
问：大家也会问，避孕药的作用机理是什么?是不是始终不让一个卵子成熟?或者始终不让一个子宫内膜正常的发育?这种也是一种人为的干涉，没有副作用，已经验证过，但是它的机理还是存在的，它到底是一个什么样的机理?
答：从来月经的时候，卵子在卵巢中就已经发育了，一般到月经中期的时候已经排出来了，排出来以后，在前半期，卵巢要产生雌激素，雌激素产生达到高峰的时候，卵子就排出来了。卵子排出来以后，卵巢要产生孕激素，这时候既有雌激素，又要孕激素。
如果妇女排卵的时候，有性生活，怀孕了，怀孕以后雌激素和孕激素是持续存在的，在持续存在的情况下，对大脑形成一种反馈机制，激素达到一定水平的时候，人的大脑就有一个想法，“不需要了”，不需要了，就不再分泌让你卵巢接着有卵子发育的命令了。
所以，卵巢就休息了，它的卵泡很多卵子休息，停滞在那个地方，不再发育了，那就继续妊娠下去。这样，就避免每个月都排卵的话就会生很多孩子，人体的大脑命令它不再产生卵子了，避孕药的原理是模拟一个妊娠的状态，让你的体内始终是有雌激素和孕激素的水平，你的大脑就误以为你怀孕了，就对卵巢不发生指令了，卵巢就休息了，没有新的卵子成熟，就没有排卵了。
问：所以就不可能再怀孕了。
答：由于这个原理，可以避孕宫外孕的发生。宫外孕是一个很危险的疾病，一旦发生破裂的话，对生命构成威胁，如果你不排卵了，你肯定就不会怀孕了。如果我们用其他的方法，比如戴环，抑制了受精卵在子宫内的着床，但是不能影响它在别的地方着床，可以在输卵管内长。所以，反过来说，对于一些有宫外孕历史的妇女，她选择什么样的避孕方式呢?口服避孕药是最好的。
问：但是你刚才说，通过模拟环境，卵巢就休息了，卵泡就不再成熟。休息了以后，这个功能是不是会退化了?
答：有很多妇女说，“我要停了药，将来不怀孕了怎么办?我现在还没有生孩子呢?”大家的这种担心是完全没有必要的，咱们有大量的实验看妇女什么时候能恢复，如果我们停了药，什么时候卵巢的功能就恢复来了，基本上在你停药的20几天左右卵巢功能就恢复排卵了。短效的口服药很快的在你的身体消失了，大脑就命令要启动卵子的发育了，是这样一个过程。它对卵巢不但没有伤害，还是一个非常好的保护。
避孕药效果非常好，也很安全，这是避孕药的一个方面。除了吃口服避孕药获得了这方面的利益以外，你还获得了很多其他方面的利益。可以明显的减少卵巢癌的发生，它和卵巢休息是有关系的，如果你的卵巢不休息的话，每个月都要工作，每个月都要产生卵子出来，它有一个破口，要出来，卵子排出来的时候，要破口，有的时候会出血，刺激腹腔，有腹痛。但是不是每个人都是这样的，有人会出现这样的情况。有的人说“我知道我排卵了，因为肚子疼了”，既然有破口，就要修复，上皮要重新长上，把口重新长好。当然，如果在长的过程中很正常的长了，就没有问题，但是碰到一些有害的东西就会容易发生肿瘤。
问：那就是说如果不吃避孕药的话，每个月都有长肿瘤的危险。
答：对，它确实是可以降低卵巢癌的发生。
问：这个卵巢癌，是不是排卵次数越多伤害越大?
答：属于仅仅是修复，没有其他的因素对它造成伤害的话，按照正常的修复也没有问题，但是它可能有一些有害的物质在周围，就有可能造成修复的紊乱，就会发生肿瘤。
问：从这个角度上来说，避孕药确实值得推崇一下。现在地铁、广告上都已经在做避孕药的广告，现在已经意识到这个问题了。
答：以前中国人提到激素来都会有一个顾忌，一说激素都会恐惧，实际上不知道雌激素和孕激素对女性多么重要。
问：还有什么避孕药能带来好处?比如说到皮肤的问题。
答：其实女性非常关心这个问题，吃了避孕药之后，会不会长胖?说到皮肤好不好，可能不是特别的关心，大部分会关心皮肤会不会变坏?会不会长斑、粉刺?最开始避孕药发明出来的时候，里面有孕激素，作用不是很单纯，不仅有孕激素的作用，还有雄激素的作用。脸上长包的话，女性长包基本上跟雄激素有关系，雄激素高或者脸上皮脂腺对雄激素特别的敏感，造成皮质分泌过剩，一合并感染就长重疮了。
随着避孕药的深入研究，孕激素的纯度已经很好了，雄激素的活性不但降低了，而且有些避孕药还有扛雄激素的作用。有一些网友到皮肤科看的话，长了满脸的痤疮，医生会给你开达因35，达因35实际上是一个避孕药。它的一个适应症是治疗痤疮，它里面的孕激素具有抗雄激素的作用，这也是口服的，都是短效的口服避孕药。它也是每天吃一粒，具有抗雄激素作用，可以让你体内的雄激素降低，它产生一种蛋白质，把体内的雄激素结合起来，不游离出来，作用就会下降了，没有办法发挥作用了。再一个，减少受体的敏感性。从这三方面起作用，来治疗痤疮。
当然，降低雄激素，在妇产科应用的比较多的是治疗多囊卵巢综合症，咱们还有一些叫脂溢性皮炎。可能头发特别的爱出油，不洗就不行了，这也是女性皮脂腺分泌旺盛的一个现象，实际上也和雄激素有关系。像达因35这种药同样也具有治疗皮炎的作用。现在还有一种新型的避孕药，里面还有的屈螺酮，同样具有抗雄激素的作用，还有抗炎皮质的作用，有一些女性来月经之前浑身肿、很难受的感觉，这种避孕药可以明显的改善这种感觉。
现在随着新型避孕药的不断研究出来，各种避孕药可以适合不同的女性的要求，比如你很胖，吃了避孕药又害怕继续胖下去，你就可以选择新型的避孕药。这样的话，不增加你的体重。如果是一个很正常的女性，没有必要的吃这种避孕药，你可以吃妈富隆，大部分人也不会长胖，只有很少一部分人吃了之后会长胖，如果群体来观察的话，也没有这个作用，比较安全，对皮肤有很好的作用。
问：说的很好的保护作用是不是对抗雄激素?
答：对。
问：问一个问题，有一个小女孩，很小，刚刚是青春期，就出了很多痘痘，医生给开了达因35，家长就害怕了，那么小的孩子可以吃吗?
答：可以吃，她来月经了就可以吃，因为她来月经了就意味着有孕激素和雌激素的水平了，如果没有的话，她不会来月经的。
问：那男的呢?
答：男的不行，因为雌激素和孕激素只有在女性身体中有，男性不可以吃。说题外话，有一些男性做变性手术，光做手术是不行的，他要吃大剂量的雌激素来维持女性的特征。
问：达因35是一个和皮肤有关的药物，那是避孕药吗?
答：它是避孕药，是治疗多囊卵巢综合症。
问：还有人说吃了避孕药以后，皮肤很细腻，这是什么原因?
答：我们知道，一个妇女怀孕了，大家会觉得她很丰满、皮肤很滋润、很漂亮，一下子觉得这个人水灵灵，你吃了避孕药以后，就会使你的皮肤变得很滋润。
问：模拟早孕，从这个角度上来说，吃避孕药有这么多好处，还有什么好处?
答：还有一个好处是使你的月经很规律，基本上是28天一次月经，对于经期不太规律或者量特别多的女性是一个很好的选择，你吃上几个月以后，就是28天一次，每次量也很少，四、五天就可以结束了，而且量也不是很多。有一些女性来一次月经可能需要七、八天，有的人甚至因为月经量多造成贫血，它可以明显的改善这种状况。
问：这是避孕药的一个优质作用，如果月经周期不好，直接吃避孕药治疗行吗?
答：如果月经周期不好的话，还是应该先到医院检查一下，看看是不是内分泌的原因，如果是内分泌的原因完全可以这样做。如果是因为长了肿瘤或者其他的问题，其是需要到医院确定一下原因，然后才可以治疗。凡是这种要考虑内分泌疾病的时候，要排除它是不气质性的问题，不能乱吃，要找医生。
