氯化钠注射液

　　【药品名称】氯化钠注射液

　　【治疗功效】适用于各种原因所致的失水包括低渗性等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部洗涤伤口等.

　　【药物成分】本品主要成分及其化学名称：氯化钠.其结构式为：NaCl分子式：NaCl分子量：58.44

　　【用法用量】高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可致脑水肿故一般认为在治疗开始的48小时内血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L若患者存在休克应先予氯化钠注射液并酌情补充胶体待休克纠正血钠>155mmol/L血浆渗透浓度>350mOsm/L可予0.6%低渗氯化钠注射液待血浆渗透浓度<330mOsm/L改用0.9%氯化钠注射液.

　　【服药禁忌】妊娠高血压综合征禁用.

　　【药理作用】氯化钠是一种电解质补充药物钠和氯是机体重要的电解质主要存在于细胞外液对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用正常血清钠浓度为135～145mmol/L占血浆阳离子的92%总渗透压的90%故血浆钠量对渗透压起着决定性作用正常血清氯浓度为98～106mmol/L人体中钠氯离子主要通过下丘脑垂体后叶和肾脏进行调节维持体液容量和渗透压的稳定

　　【不良反应】

　　1.输液过多过快可致水钠潴留引起水肿血压升高心率加快胸闷呼吸困难甚至急性左心衰竭；

　　2.过多过快给予低渗氯化钠可致溶血脑水肿等。

　　【注意事项】

　　1.下列情况慎用：①.水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②.急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③.高血压；④.低钾血症。

　　2.根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。