阿司匹林片

　　【药品名称】阿司匹林片

　　【治疗功效】1、用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等，为风湿热、风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药，可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状。对急性风湿热伴有心肌炎者，可与皮质激素合用。2、用于痛风。3、预防心肌梗塞、动脉血栓、动脉粥样硬化等。4、用于治疗胆道蛔虫病（有效率９０％以上）。5、粉末外用，可治足癣。

　　【药物成分】其化学名称为：2-（乙酰氧基）苯甲酸。

　　【用法用量】

　　1解热镇痛：每次口服0.3-0.6g，1日3次，或需要时服；

　　2抗风湿：每次0.5-1g，1日3-5次。口服时宜嚼碎，并可与碳酸钙或氢氧化铝或胃舒平合用，以减少对胃刺激。1个疗程为3个月左右。小儿1日每千克体重0.1g，分3次服，前3日先服半量，以减少反应；

　　3预防心肌梗塞、动脉血栓、动脉粥样硬化，每日1次，每次0.3g；预防暂时性脑缺血，每次0.65g，1日2次；

　　4治疗胆道蛔虫病：每次1g，每日2-3次，连用2-3日。当阵发性绞痛停止24小时后即停药，然后再行常规驱虫；

　　5治疗X线照射或放疗引起的腹泻：每次服0.6-0.9g，每日4次。

　　【服药禁忌】对阿司匹林或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。

　　【药理作用】本品属于非甾体抗炎药。

　　1镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽,组胺）的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛（可能作用于下视丘）的可能性；

　　2抗炎作用；确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关；

　　3解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关；

　　4抗风湿作用：本品抗风湿的机制,除解热,镇痛作用外主要在于抗炎作用：

　　5抑制血小板聚集的作用：是通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作用。

　　【不良反应】本品为由阿司匹林和非那西丁为主所组成的复方片剂。阿司匹林较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失；长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡。

　　【注意事项】

　　1年老体弱或体温在40℃以上者，解热时宜用小量，以免大量出汗而引起虚脱。解热时应多喝水，以利排汗和降温，否则因出汗过多而造成水与电解质平衡失调或虚脱；

　　2有时可见恶心、呕吐等。口服较大量（1日3ｇ以上）可刺激胃，破坏胃粘膜屏障而引起胃出血，并由于使凝血酶原减少导致全身出血倾向，如同服维生素Ｋ（每日2～4mg）则可防止；

　　3特异体质者可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应，其中哮喘最多见（约占2／3），故哮喘病人慎用；

　　4胃及十二指肠溃疡病病人应慎用或不用，如需用应与抗酸药（如胃舒平或三矽酸镁）同服，或应用肠溶片；

　　5饮酒前、后不可服本品，因可损伤胃粘膜屏障而致出血；

　　6长期大量服用或误服大量，可引起急性中毒，其症状为头痛、眩晕、耳鸣、视力减退、呕吐、大量发汗、谵妄，甚至高热、脱水、虚脱、昏迷而危及生命；

　　7与其他水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺胺类、降血糖药、巴比妥类、苯妥英钠、甲氨蝶呤等合用时，可增强它们的作用及毒性；

　　8因糖皮质激素有刺激胃酸分泌、降低胃及十二指肠粘膜对胃酸的抵抗力，故与本品合用可能使胃肠出血加剧；

　　9本品与氨茶碱或其他碱性药（如碳酸氢钠）合用，可促进本品的排泄而降低疗效；

　　10本品使布洛芬等非甾体抗炎药的血药浓度明显降低，二者不应合用；

　　11可引起胎儿异常，妊娠期妇女尽量避免使用。