氟罗沙星注射液

　　药物名称：氟罗沙星注射液

　　适应症：本品可用于对本品敏感细菌引起的：急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染；膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染；伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染；皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。

　　用量用法：避光缓慢静脉滴注，一次0.2～0.4g，一日1次，稀释于5%葡萄糖250～500ml注射液中。

　　药理作用：
　　本品为氟喹诺酮类抗菌药，对革兰氏阴性菌，包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。近年来细菌对氟喹诺酮类耐药性明显增高，尤以大肠杆菌为著，耐药率可高达50%以上。 本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。

　　禁忌：
　　1. 对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。
　　2. 孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。

　　不良反应：
　　1. 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振。
　　2. 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠。
　　3. 过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
　　4. 少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
　　5. 偶可发生：
　　(1) 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
　　(2) 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
　　(3) 结晶尿，多见于高剂量应用时。
　　(4) 关节疼痛。
　　(5) 静脉炎。

　　注意事项：
　　1. 肾功能减退者慎用，若使用，应根据减退程度调整剂量。
　　2. 肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。
　　3. 原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。
　　4. 喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。
　　5. 患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日饮水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。
　　6. 本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
　　7. 当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。
　　8. 本品静脉滴注速度不宜过快，每0.2g滴注时间至少为45～60分钟。
　　9. 本品不宜与其他药物混合使用。
　　10. 本品忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。