阿莫西林胶囊（一）

　　药物名称：阿莫西林胶囊

　　适应症：阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染：
　　1. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
　　2. 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
　　3. 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
　　4. 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
　　5. 急性单纯性淋病。
　　6. 本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

　　用量用法：
　　本品口服。
　　1. 成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。
　　2. 小儿一日剂量按体重20～40mg/kg，每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg，每12小时1次。
　　3. 肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g。

　　药理作用：阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产??内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

　　禁忌：青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

　　不良反应：
　　1. 恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
　　2. 皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
　　3. 贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
　　4. 血清氨基转移酶可轻度增高。
　　5. 由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
　　6. 偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

　　注意事项：
　　1. 用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。
　　2. 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。
　　3. 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
　　4 .阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
　　5. 下列情况应慎用：
　　(1) 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
　　(2) 老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。