药物名称：酮康唑
适应症：
1．全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病。
2．由皮真菌和（或）酵母菌引起的皮肤、毛发和指（趾）的感染（皮真菌病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、头皮糠疹癣性毛囊炎及慢性皮肤粘膜念珠菌病等），当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素无法用药时，可用该品治疗。
4．应用局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。
5．用于预防治疗因免疫机能降低（遗传性及由疾病或药物引起）而易发真菌感染的患者。
用量用法：口服。应在医师指导下使用，并应进餐时服用。成人：1．深部真菌感染：一次0.2g，一日1～2次。2．皮肤感染：一次0.2g，一日1次，必要时，可增至一日1次，一次0.4g，或一日2次，一次0.2g。3．阴道念珠菌病：一次0.4g，一日1 次。小儿：1．深部真菌感染：按体重一日4～8mg/kg。2．皮肤感染：体重小于15kg的小儿一次20mg，一日3次。体重15～30kg的小儿一次0.1g，一日1次。体重30kg以上的小儿同成人。免疫缺陷患者的预防性治疗：1．成人：一日0.4g2．小儿：按体重一日4～8mg/k。
禁忌：急慢性肝病患者、有肝病史者、对该品过敏者禁用。
不良反应：
1.肝毒性：该品可引起血清氨基转移酶（AST、ALT）升高，属可逆性。偶有发生严重肝毒性者，主要为肝细胞型，发生率约为0.01%，临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等，通常停药后可恢复，但也有死亡病例；儿童中亦有肝炎病例发生。
2.胃肠道反应：如恶心、呕吐及纳差等较为常见。
3.按一日1次，一次0.2g的剂量服用时，可能出现血浆睾酮浓度的暂时减少，一般在服药后24小时内恢复正常。按此剂量进行长期治疗时，睾酮量与对照组差别不大。
4.治疗剂量超过一日0.2g或0.4g，在极少数情况下可能出现可逆性男性乳房发育及精液缺乏。
5.其他：尚可发生药疹、瘙痒、头晕、头痛、腹痛、嗜睡、畏光、感觉异常、白细胞和血小板减少症、贫血、脱发、过敏反应及一过性血清氨基转移酶轻度升高。
注意事项：
1．下列情况应慎用：胃酸缺乏（可能引起该品的吸收明显减少）；酒精中毒（该品可致肝毒性）。
2．在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能。血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状，然而，如果血清氨基转移酶值持续升高（即使是轻度升高）或加剧，或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止该品的治疗。
3．由于该品对血-脑脊液屏障穿透性差，故不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
4．由于该品对曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差，故不推荐用于上述真菌感染。
5．对实验室检查指标的干扰：由于该品可导致血清氨基转移酶升高，因此也可引起血胆红素升高。
6．50岁以上的妇女对该品的耐受性差。
7．曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者，应注意肝损害反应，如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状。用灰黄霉素治疗的患者，开始用该品前最好停止服用灰黄霉素一个月。
8．对于一日服用该品0.4g以上（含0.4g）剂量的健康受试者，发现该品可降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激（如大手术等）状态的患者，应监测其肾上腺功能。
9．服药期间禁止服用酒精类饮料。如发生头晕、嗜睡时需引起注意。
10．该品可与食物同时服用，以促进该品的吸收病减少恶心、呕吐反应。
11．该品可引起光敏反映，故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下，可配戴有色眼镜。
12． 治疗念珠菌病疗程至少2周，治疗需持续至病原检查感染消失。慢性皮肤粘膜念珠菌病通常需长期维持治疗。其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长。
13．该品用以治疗肾功能损害患者时，一般不需减量，因为仅有小量药物以原形自肾排出。由于该品可致肝毒性发生，故已有肝损害的患者应禁止使用该品，如确有指征应用时，则需谨慎并减量服用。
14．由于该品对某些肝氧化酶有一定抑制作用，故可延缓依赖此酶系代谢的药物的消除，使血药浓度升高，加重不良反应。
15．偶有病例报道该品对饮酒者有戒酒样作用，表现为潮红、皮疹、外周水肿、恶心和头痛等，一般可在数小时内消失。
16．同时应用西咪替丁或呋喃硫胺，至少应口服该品2小时后再服用上述药物。
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