吡嗪酰胺片

　　药物名称:吡嗪酰胺片
　　
　　药理作用：吡嗪酰胺片对人型结核杆菌有较好的抗菌作用，在pH5~5.5时，杀菌作用最强，尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌是目前最佳杀菌药物。本品在体内抑菌浓度12.5 g/ml，达50 g/ml可杀灭结核杆菌。本品在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍，在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。作用机制可能与吡嗪酸有关，吡嗪酰胺渗透入吞噬细胞后并进入结核杆菌菌体内，菌体内的酰胺酶使其脱去酰胺基，转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似，通过取代烟酰胺而干扰脱氢酶，阻止脱氢作用，妨碍结核杆菌对氧的利用，而影响细菌的正常代谢，造成死亡。
　　
　　生产企业:沈阳红旗制药有限公司
　　
　　适应证:肺结核,皮肤结核,呼吸内科,皮肤科
　　
　　剂型：片剂
　　
　　药品类型：抗结核病药
　　
　　规格:0.25g
　　
　　用法用量：口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15-30mg/kg，顿服，或50-70mg/kg，每周2-3次；每日服用者最高每日2g(8片)，每周3次者最高每次3g(12片)，每周服2次者最高每次4g(16片)。
　　
　　不良反应:发生率较高者：关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性）；发生率较少者：食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒。
　　
　　禁忌：未进行该项实验且无可靠的参考文献。
　　
　　注意事项：
　　
　　1.交叉过敏，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏患者可能对本品也过敏。
　　
　　2.对诊断的干扰：本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。 

　　3.糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。
　　
　　4.应用本品疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿酸测定。 (5)本品亦可采用间歇给药法，每周用药2次，每次50mg/kg。