马来酸依那普利片

药物名称:马来酸依那普利片
　　
适应证:抗高血压药
　　
贮藏：遮光，密闭保存。
　　
规格：10mg
　　
有效期：暂定二年
　　
性状：白色结晶性粉末；无臭，微有引湿性。在甲醇中易溶，在水中略溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中几乎不溶。比旋度取该品，精密称定，加甲醇制成每1ml中含10mg的溶液，依法测定（中国药典1995年版二部附录ⅥE），比旋度为-40°至-44°
　　
禁忌症：对药品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。
　　
药理毒理：药品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat），后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。
　　
用法用量：口服。开始剂量为一日5～10mg，分1～2次服，肾功能严重受损病人（肌酐清除率低于30ml/min）为一日2.5mg。根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10～20mg，一日最大剂量一般不宜超过40mg，该品可与其它降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。
　　
不良反应:可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。
　　
注意事项:
　　
1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg开始。
　　

2.定期作白细胞计数和肾功能测定。