盐酸美西律片

药物名称：盐酸美西律片


适应症：室性期前收缩,室性心动过速,心律失常,心血管内科
　　
规格：50mg
　　
用法用量：口服，首次200～300mg，必要时2小时后再服100～200mg。一般维持量每日约400～800mg，分2～3次服。成人极量为每日1200mg，分次口服。
　　
禁忌:心源性休克和有Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，病窦综合征者禁用。
　　
不良反应：约20%～30%患者口服发生不良反应。
　　
1.胃肠反应：最常见。包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。
　　
2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤(最先出现手细颤)、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。  
3.心血管：窦性心动过缓及窦性停博一般较少发生。偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药、用阿托品、 升压药、起搏器等。
　　
4.过敏反应：皮疹。
　　
5.极个别有白细胞及血小板减少。
　　
注意事项:
　　
1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中，此种情况见于10%的患者，但不比其他抗心律失常药高。
　　
2.美西律可用于已安装起博器的Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞病人，有临床试验表明在Ⅰ度房室传导阻滞的病人中应用较安全，但要慎用。
　　
3.美西律可引起严重心律失常，多发生于恶性心律失常患者。
　　
4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。
　　
5.肝功能异常者慎用。
　　
6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。
　　

7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。