子宫内膜异位症的诊断 腹腔镜是金标准

　　免费治疗疾病的宣传近几年也是多有出现，这不，中山大学某附属医院，就开展免费治疗子宫内膜异位症的活动。这是国内鲜见的子宫内膜异位者有望获免费治疗的机会。其实子宫内膜异位症不能单凭症状就做出诊断，想要诊断出它，还需要借助腹腔镜这个金标准来施行。

　　可以说，子宫内膜异位症的诊断，腹腔镜是金标准。

　　腹腔镜检查子宫内膜内膜异位症，主要是在可视的状态下，对盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜进行观察，看是否有内膜异位在上述器官，若是发现有内膜异位的病灶，可以进步一的观察异位病灶的大小、形态，同时可以取部分组织做活检，明确异位病灶的性质。若是发现异位病灶过大或有进一步恶化下去的可能，还可以立即实行手术切除或剥离病灶。

　　当然，除了腹腔镜可以最为直观，且最后确诊是否子宫内膜异位症外，还有其他的检查方法也是可以的。如常见的腹部b超，可以看出盆腔内是否有包块或结节、囊肿出现，若是出现比较小的结节或囊肿尤其是在卵巢上，可以先观察，待2-3个月后复查，看是否是生理性的囊肿。若是排除生理性的囊肿，需要进一步的做腹腔镜探查。

　　同时，若是患者有典型的尿频、尿血症状，还需要做膀胱镜的检查，看膀胱内是否有结石或内膜异位的病灶；若是出现便便坠涨感加重，甚至还有便血，还要做直肠镜检查，看是否有内膜异位的病灶存在直肠内；若是有过剖腹产史的女性，尤其是要注意切口附近的瘢痕，是否会出现增大或疼痛加剧等等。

　　除了上述常规的检查外，还可以借助磁共振成像、x射线以及抗子宫内膜抗体、CA125等来进一步的确诊子宫内膜异位症的病灶以及病灶的性质。

　　换句话说，也就是患者出现典型的压迫性症状，不论是盆腔痛的压痛如痛经、性交痛、急性腹痛，还是出现尿道压迫、膀胱压迫、直肠压迫的症状。经B超发现有子宫内膜异位症的可能，都可以进一步的做腹腔镜来探查，来最后的确诊。

　　经腹腔镜确诊是子宫内膜异位症，若是内异的病灶已经比较大，可以直接手术祛除病灶，缓解消除疼痛不适；若是病灶比较小，且患者有强烈的生育要求，可以采取保守的中药治疗，如对症治疗效果比较好的中药妇炎丸、桂枝茯苓丸等等。