最具人气医生

科室

前列腺炎支原体膀胱炎输卵管堵塞、积水睾丸炎、附睾炎精囊炎

您当前位置:疑难病咨询医疗网 >> 专家博文 >> 外科 >> 泌尿外科 >> 浏览文章

前列腺增生的危害以及治疗方法是什么

作者:佚名来源:本站原创日期:2014年06月14日访问:

  前列腺增生的发病常见于老年男性,它的发病率随着年龄而递增,对患者的危害也是非常大的。那前列腺增生有什么危害?它的治疗方法又是什么呢?下面我们就跟随专家的脚步,一起来了解前列腺增生的危害以及治疗方法是什么的相关介绍。

  问:前列腺增生是如何引起的?

  答:引发良性前列腺增生的病因具体机制尚未明确,有可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡失去平衡所引发的;亦或雄激素与雌激素相互作用、前列腺间质——腺上皮细胞相互作用所致。

  问:男性患上前列腺增生一般是多少岁?

  答:对于60岁以上的男性,患有前列腺增生比例占50%甚至高于50%以上;80岁以上的男性,患病比例占到83%,成为真正意义上的高发性疾病。也就是说良性前列腺增生已是泌尿外科中最常见的一种疾病。

  问:前列腺增生危害大吗?

  答:良性前列腺增生是一种进展缓慢的良性疾病,随年龄的增长随之加重,并出现相应并发症,如下尿路症状加重、最大尿流率进行性下降、急性尿潴留、反复血尿、复发性尿路感染以及肾功能严重损害等。

  有27.1%的患者睡眠质量受到影响,32.4%患者因担心尿急而外出受到影响,34.7%的患者睡前会克制饮水,良性前列腺增生已经严重影响了患者正常生活方式。

  问:现在治疗前列腺增生的手段有哪些?

  答:排尿困难可采用α受体阻滞剂药物治疗

  1.α受体阻滞剂:有达到缓解膀胱出口动力性阻梗、改善排尿障碍,见效快的作用,适用于下尿路症状的BPH患者,属于对症治疗。根据尿路选择性可将α受体阻滞剂(酚苄明)、选择性受体阻滞剂(多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性受体阻滞剂(坦索罗辛,萘哌地尔)。

  目前正在开发的药物包括对a受体具有更高选择性的a受体阻断剂及其与a还原酶抑制剂联用的复方制剂,以及Ⅰ型Ⅱ型5a 还原酶抑制剂等。

  2. 5α还原酶抑制剂:其非那雄胺、依立雄胺适用于轻度前列腺增生患者。α受体阻滞剂+ 5α还原酶抑制剂,联合治疗具有临床进展高危性的患者使用合适。

  3.植物制剂、中药:常用药物舍尼通、前列康、癃闭舒对部分患者可减轻症状。

  常规手术治疗包括经尿道前列腺切除术(YURP)(目前为治疗的“金标准”)、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术。

  问:什么样的患者需要采取手术治疗?

  答:重度患者下尿路症状明显影响着患者的生活质量,特别是药物治疗效果不明显或拒绝接受药物治疗的患者可选择手术治疗。

  反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿);反复血尿,5α还原酶抑制剂治疗没有效果;反复泌尿系统感染;膀胱结石;继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)。

  前列腺增生患者合并膀胱大憩室,腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛患者,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果患者。

  问:前列腺增生会导致前列腺癌吗?

  答:对于症状较轻、前列腺体积较小,轻度下尿路症状(IPSS评分≤7),以及中度症状(IPSS评≥8),同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采取观察等待。

  这类患者可学习相关知识:生活方面限水、饮料、排空膀胱的技巧,同时在医生的指导下服用相关药物。

  如果病情较严重,治疗不及时,会引发并发症,如急性尿潴留、泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石、肾积水、严重者会导致肾功能衰竭、痔疮、腹股沟疝。

  问:尿血是怎么回事?

  答:并且因前列腺体积增大,血液量也相对增加,患者也可能出现无痛性血尿,这也是患者在日常生活中应该警惕的。

  良性前列腺增生与前列腺癌是两种疾病,之间没有必然联系,但患有良性前列腺增生的老年患者常伴发前列腺癌。

  专家提示:前列腺癌多无明显临床表现,但是癌转移可引发骨痛、病理性骨折等,晚期有贫血、衰弱、浮肿、排尿困难等症状表现,这也是需要注意的,但患者也不必过分紧张,只要积极配合治疗,生活中限制饮酒、避免刺激性食物、注意保暖、不要憋尿、性生活规律、适度运动,其预后还是比较乐观的。

分享到:

已有(0)位访客点赞

更多>>

推荐阅读