慢性前列腺炎的病源复杂，有感染的因素（病原微生物）、解剖的特点（中央带和外周带）、理化因素，也有前列腺结石、诸多下尿路梗阻因素，而前列腺经常反复或连续不断的充血亦是主要的病因。
前列腺炎发病机制尚不清楚，采用前列腺穿刺活检，发现前列腺炎组织中查出馆M和补体等，对照组为阴性。免疫组化研究表明，前列腺炎症过程是细胞介导的W型过敏反应，不支持细胞自身免疫病因，也没有发现局部产生组织抗体的B细胞。已有证据显示抗原不是活的生物，而可能是其残留物。
病理改变在显微镜下可见前列腺的腺泡扩张，精囊内的细胞成分如红细胞和白细胞没有增加，腺体间的组织水肿，虽然腺体是增大的，但不同于前列腺增生的腺体平滑肌和纤维组织有明显的增生。如果为无菌性前列腺炎没有合并感染，则看不到炎性细胞浸润。
下焦湿热者见尿频、尿急且有痛感，尿色深黄，甚或出血，口干苦，阴部潮湿，会阴坠胀，小腹拘急，时有遗精，舌质红、苔黄腻，脉滑数。气滞血癖者见会阴部坠胀，小腹拘急疼痛不适，痛引肇丸、阴茎或腰低部，小便淋漓不畅，可见肉眼血精，性欲下降，舌质暗或有斑，苔薄白，脉缓或沉涩。
脾肾虚损者见腰膝酸软，尿频，尿少，余沥不尽，尿后滴白，阳痰，或早泄，或遗精，精神不振，面色无华，形寒肢冷，纳差，便澹，舌质淡有齿痕，苔白，脉沉细。如有疑问请咨询疑难病治疗网，在线专家为您解除疑问。
