路志正的相火盛不育型

　　路氏认为此型多为相火扰动精室，形成血精死虫，造成不育。治疗此型病人应清热利湿，并佐以理血。方多用前列腺汤加减。如属阴虚火旺不射精症，路氏多用坎离既济汤。因湿热相火引起的早泄或遗精、阳痿，对生育也有影响，更应多方辨证，分析归纳，综合治疗，方可收效。

　　【验案】星某，男，30岁。婚后6年不孕，深感苦恼。自诉6年前受雨淋后，阴囊肿胀，恶寒发热，心烦不寐，烦躁不安，大便3日一行。路氏认为是相火偏亢、心肾不交所致，宜用滋阴、降火、交通心肾之法治疗。

　　处方：玄参24g，沙参30g，麦冬pl5g，柏子仁15g，枸杞子15g，熟地黄15g，牡丹皮18g，知母18g，黄柏12g，肉桂12g。服用12剂后，阴囊肿胀基本消失，心烦好转。上方加阿胶（烊化）30g、补骨脂30g、夜交藤30g，连服12剂，3个月后其妻怀孕。

　　【按语】方中用玄参、沙参、麦冬滋阴，柏子仁、枸杞子、熟地黄补肾阳，牡丹皮活血，知母滋阴降火，黄柏直清相火，肉桂引火入肾并滋补肾阳。因方药对症，其法精妙，故收立竿见影之效。

　　路志正（1921〜）男，河北荣城人。全国著名中医内科专家，擅长中医内、妇、儿、针灸等科，尤以疑难杂病见长。中国中医科学院广安门医院主任医师，研究生导师，第一批国家级老中医药专家学术经验指导老师，首批国务院政府特殊津贴获得者。由于医德高尚、医术精湛，2009年被国家中医药管理局评为“国医大师”。路氏中医临床之大家，精于辨治，其沧男性不育，亦详察病情，细审虚实寒热气血，临床常分6型辨治。