郭士魁重在补肾治不育

　　郭士魁（1915〜1981），男，北京人。中医内科专家。早年开业行医。历任卫生部中医研究院西苑医院心血管病研究室主任、副院长，是第五届全国政协委员。与合作者先后研制成功冠心2号、宽胸丸与宽胸气雾剂，对冠心病心绞痛有较好疗效。1980年获全国劳动模范称号。编著有《活血化瘀文献选辑》、《杂病证治》。郭氏治不育，重视补肾法，或补肾阳，或补肾阴，或阴阳并补，辨证施治。

　　姚某，男，33岁。1973年6月13日初诊。诉结婚5年至今无子。1968年结婚，妻子健康，月经正常，夫妻性生活正常，结婚5年妻子不孕。4个月以前在某医院检查精液，发现精子活率低。自觉腰酸痛，手足心热。

　　诊査：脉沉细、尺弱，舌质正常，苔白厚。精液常规：无色，量2〜3mL，活率20%以下，形态正常，计数122X109/L。辨证：肾虚（阴阳两虚）。治法：养阴补肾。

　　处方：生地黄18g，茯苓l2g，仙茅12g，五味子10g，菟丝子15g，女贞子15g，枸杞子12g，覆盆子12g，沙苑子I2g，肉苁蓉15g，淫羊藿12g，补骨脂15g，韭菜子10g。

　　二诊:腰酸减轻，仍感手心热，有时遗精。脉沉细，舌质正常，苔白，宗上方去茯苓加金樱子12g、锁阳6g继服。

　　三诊：9月13日，上方药连服3个月，妻子已妊娠。腰酸，手心热已除。性生活较前更和谐。

　　【按语】中医认为肾为先天之本，肾藏精。“人始生，先成精而脑髓生”。肾气盛，天癸至，精气溢泻则能有子。肾气衰则精少，故无子。男子无子均以肾虚为主。有偏阳虚者，有偏阴虚者，也有阴阳倶虚者。偏阳虚一般多用右归饮、大补元煎加减；阴虚者用左归饮、大补阴丸等；阴阳两虚者多用八味地黄丸、二仙汤等。本例属阴阳两需，用养阴补肾之品加韭菜子温阳益精，服药3个月后妻子受孕。