虚寒泻者,以泄泻而呕吐、面青唇淡、嗜卧昏睡、睛露口张、舌质淡、脉沉细等为主症,有转成慢脾风之势。徐氏常用《福幼编》逐寒荡惊汤加减治之,处方炮姜、肉桂、炒白术、朱茯苓、生牡蛎、生龙齿、益智仁、补骨脂、肉豆蔻等。汗多者,加黄芪皮、麻黄根。
【验案】奚幼。泄泻伤阳,汗出肢冷,寐则睛露口张,舌白起糜苔,脉虚软。此属虚寒泻,将成慢脾风,徐氏治以温中培脾。处方:肉桂1.2g(后下),炮姜炭4.5g,炒白术12g,朱茯苓12g,酸枣仁12g,生牡蛎30g(先煎),生龙齿30g(先煎),益智仁12g,补骨脂12g,肉豆蔻6g,诃子6g,黑豆衣12g,乌梅炭4.5g。药后便泄得解,自汗肢冷,有泪不多,舌无苔起糜,脉虚软。将成慢脾风,再宗前法:肉桂1.2g(后下),炮姜炭4.5g,炒白术12g,朱茯苓12g,酸枣仁12g,生牡蛎30g(先煎),花龙骨15g(先煎),黄芪皮12g,麻黄根4.5g,益智仁12g,黑豆衣12g,乌梅炭4.5g。
【按语】本例泄泻伤阳,将成慢脾风。徐氏用逐寒荡惊汤化裁,以温培脾肾之阳,辅以镇惊安神,敛汗生津之品,以奏温中逐寒、补土敌木之效。二诊便泄已止,再予原法化裁,以求全功。
徐小圃(1887〜1959),男,上海市宝山人。我国近代著中医儿科临床家,早年随父徐杏圃学医,弱冠时即悬壶济世。曾任上海新中医学院附属医院儿科主任、中国医学院董事长、神州医学总会副会长。撞长于儿科,临床中善用经方化裁、善于应用溫药。
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