脾虚泻,以大便溏薄或色淡不化、不思乳食、神倦色萎、睡时露睛等为主症。徐氏常用七味白术散为主治之,处方党参、焦白术、茯苓、甘草、葛根、藿香、木香等。中寒者加炮姜;阳虚者加附子;由脾及肾者加四神丸。
【验案】王某,幼儿。泄泻6日不止,神倦肢冷,啼泣泪少,纳呆,舌糙,脉濡软,口渴引饮。徐氏辨证为脾肾两虚。治以健脾温肾。处方:炒党参9g,焦白术9g,茯苓9g,甘草2g,葛根4.5g,藿梗3g,木香2.1g,黄附子9g(先煎),乌梅炭4.5g,黑豆衣9g。服3剂,诸症均除,舌亦转润。
【按语】此案泄泻虽见舌干口渴,以其神倦肢冷,脉来濡软,故断为脾肾两虚,津不上承,乃予七味白术散培脾和中,加附子以温阳;又用乌梅酸收生津,黑豆衣养阴,二味均无滋腻滑润之弊。诸药相伍,共奏健脾温肾之功,故收桴鼓之效。
徐小圃(1887〜1959),男,上海市宝山人。我国近代著中医儿科临床家,早年随父徐杏圃学医,弱冠时即悬壶济世。曾任上海新中医学院附属医院儿科主任、中国医学院董事长、神州医学总会副会长。撞长于儿科,临床中善用经方化裁、善于应用溫药。
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