非霍奇金淋巴瘤的化疗方案 以常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例

化疗是非霍奇金淋巴瘤的一线治疗，但不是每一位非霍奇金淋巴瘤都需要进行化疗。对于惰性的非霍奇金淋巴瘤来讲，由于肿瘤的生长速度比较缓慢，对化疗又相对不敏感，患者常只需要手术切除肿瘤病灶，定期复查即可，而对于其他具有侵袭性的淋巴瘤来说，为了抑制病情发展，则需要及时的进行化疗。对需要进行化疗的淋巴瘤，化疗方案如何选，这是个非常复杂的问题，因此，以非霍奇金淋巴瘤中最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例。

弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗方案

弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最为常见的类型，创新工场李开复和已经去世的央视主持人罗京都属于弥漫大B细胞淋巴瘤。对于这一类型的淋巴瘤，化疗还是主要的，目前标准的一线化疗方案主要是RCHOP方案，指的是利妥昔单抗和CHOP的联合方案。 

用于治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的RCHOP化疗方案，主要包括利妥昔单抗、环磷酰胺、蒽环类阿霉素、长春新碱、强的松激素等化疗药物。对于有肝肾功能、心脏功能不好的患者，还需要在此化疗方案上合用保护肝肾功能或心脏功能的药物。 

弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性的淋巴瘤，因此，患者在取活检确定病理之后一定要尽快治疗，这样，早期使用一线标准的化疗方案才可以控制病情，使患者有获得治愈的希望。

采用RCHOP化疗方案治疗淋巴瘤的几点注意

1.RCHOP化疗方案使用药物剂量，需根据患者的身体状况等情况做微调，每次化疗药物剂量调整是根据上次化疗周期的药物毒性进行调整。

2.应用化疗方案治疗后，患者骨髓造血功能会被抑制，白细胞、红细胞、血小板等会下降。

3.化疗结束后，需密切观察白细胞数值，若下降的白细胞仍未恢复，患者出现发热症状，就要警惕抗感染能力下降，潜在的受感染病灶有可能再次诱发疾病。

4.白细胞长期不能上升，会影响化疗效果，无形中延长化疗周期和化疗间隔时间。

了解了以上几点注意并做好相关应对，才更有利于RCHOP化疗方案的实施。对于处于Ⅰ期、Ⅱ期的弥漫大B细胞淋巴瘤，采用RCHOP化疗方案早期足量足疗程治疗后，有50%的患者是可以治愈的。可见应用好化疗方案对疾病预后很重要。