高血压症状——头晕目眩要警惕

　　案例呈现：患者王某某，女，48岁，因“暴怒后眩晕倒地，头胀痛感1小时”于急诊处就医。患者平时未监测血压，今晨因琐事和邻居吵架，暴怒激动，眩晕倒地。就诊时症见：面色胀红，头晕目眩，头部胀痛，不敢移动，颈部板紧，胸闷心悸，周身乏力。时测血压180/100mmHg。

　　测量血压后，立即给予卡托普利舌下含服，半小时后复测血压165/95mmHg，继续给予降压治疗，嘱患者口服硝苯地平，每小时测量一次血压。次日患者测量血压为155/90mmHg，继续给予硝苯地平降压治疗。

　　三日后患者自诉眩晕减轻，头胀痛感不甚明显，无胸闷心悸，仍有乏力感。测血压值152/90mmHg。根据患者当下状况，增加硝苯地平应用剂量，并给予罗布麻降压片，以期中西药联合治疗。

　　案例分析：此案例中，患者因情绪剧烈波动，引发血压升高，眩晕倒地，其出现急进型高血压的典型症状，如头晕目眩，头部胀痛，面色胀红，颈部板紧和胸闷心悸等。因患者属于明显的情绪波动致血压升高，故无法诊断为高血压病。

　　在给予紧急降压处理后，患者血压明显下降，但仍未至正常范围，后续几日复测血压，一直高出正常范围的高值140/90mmHg，因此可诊断为原发性高血压病。

　　患者在得到有效降压治疗后，诸症状明显减轻和缓解，虽仍时有眩晕和乏力，但病情已不危急。根据即时测量血压数值，调整用药方案，可有效发挥作用，真正实现平稳降压。

　　温馨提示：高血压症状或轻或重，不俱全部，有时甚至无明显异常表现，但若出现头晕目眩、头部胀痛等症状，就需要警惕是否发生了血压升高。立即测量血压，如果数值高出正常范围，就要及时给予相应处理治疗，避免高血压为身体带来大麻烦！