贺季衡的肝火痰热治不寐案例2

　　【验案2】陈某，女。痰浊久羁阳明，肠胃之通降失职，肝家气火郁迫，心烦少寐，善惊惕，神情呆滞，杳不思食，便结不利，脉弦细而滑，舌苔腻黄。治拟十味温胆汤加减。药用：黄连0.9g(猪胆汁炒），竹沥半夏6g，白芍6g，郁金6g（白矾水炒），煅龙齿15g，炒枳实4.5g,远志4.5g,朱麦冬6g,茯神12g,陈皮3g,炒竹茹4.5g，北秫米9g。

　　服药后便结渐利，呕吐痰水颇多，舌苔腻黄满布者，前端已化，但仍纳呆气逆，神志不灵，少寐，善惊惕,左脉弦滑。此肝家气火被胃中痰浊薄结，难收速效。药用：生石决明30g,黑栀子6g,炒枳实4.5g,旋覆花4.5g，竹沥半夏4.5g，远志4.5g,川贝母4.5g,茯神12g,煅龙齿12g,白芍6g，郁李仁12g,合欢皮9g，炒竹茹4.5g。另用珍珠1.5g,號拍3g,川贝母3g,生明矾3g,煅龙齿6g。共研为极细末，每晚用麦冬9g泡汤，调服1.5g。

　　【按语】此案乃因肝火痰热所致，加之痰火胶结为患。故用十味温胆汤加减，并配合用化痰散结之剂，缓图取效。

　　贺季衡（1866〜1933)，男，江苏省丹阳县人，为清末民初著名医家。师从于孟河御医马培之，学成之后在家乡行医，一直诊务繁忙，其医案均系弟子手录。通晓中医各科，尤精通温病与内科。