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贺季衡的阴虚痰浊治不寐案例

作者:佚名来源:本站原创日期:2016年02月19日访问:

贺季衡治不寐

  【验案】王某,女。白㾦屡发,阳明湿浊未清,不寐则舌苔满布,欲得酣卧则舌苔顿消,胆怯,善惊惕,脉弦细,两关滑。宜仿半夏秫米汤法。药用:南沙参9g,白芍6g,麦冬6g,茯苓6g,茯神6g,法半夏4.5g,丹参4.5g,远志4.5g,橘白3g,蒺藜12g,炒竹茹4.5g,北秫米9g。另用天王补心丸30g,二陈丸15g,和匀,每次9g,温开水送服。

  服药后,胆怯、善惊惕虽减轻,但仍心悬不寐,白㾦屡发,肢麻便结,舌苔或腻或消,脉弦细而滑。此伏邪为痰湿所困,阴阳失于交通。药用:当归6g,白芍6g,青龙齿15g,茯神12g,法半夏4.5g,远志4.5g,丹参4.5g,川贝母4.5g,生酸枣仁6g,炒酸枣仁6g,麦冬6g,炒竹茹4.5g,北秫米9g。

  服药后,屡发白㾦已退,便结亦通,胃纳亦复,入夜渐能交睫,惟仍多噩梦,胆怯,善惊惕,脉弦滑细数,舌苔腐白满布。此宿痰未化,阻碍阴阳之交通也。药用:丹参6g,法半夏4.5g,青龙齿15g,远志4.5g,川贝母4.5g,生酸枣仁6g,炒酸枣仁6g,茯神12g,麦冬6g,首乌藤12g,蒺藜12g,炒竹茹4.5g,北秫米9g。如仍不寐,上方加琥珀1.5g研末冲服。

  【按语】此案乃因阴虚痰浊所致。故用沙参、白芍、麦冬养阴清热,茯苓、法半夏、橘白、竹茹化痰降浊,茯神、丹参、远志养心安神,蒺藜怯风通络,秫米和胃。并配合用成药天王补心丸养阴,二陈丸化痰。

  贺季衡(1866〜1933),男,江苏省丹阳县人,为清末民初著名医家。师从于孟河御医马培之,学成之后在家乡行医,一直诊务繁忙,其医案均系弟子手录。通晓中医各科,尤精通温病与内科。

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