如何缓解慢性睾丸痛？ 慢性睾丸痛的治疗

　　慢性睾丸痛主要表现为单侧或者双侧间断或持续性的睾丸疼痛，且疼痛时间超过3个月以上甚至更久。慢性睾丸痛严重影响了男性患者的生产生活，且对生殖造成一定的影响，由于慢性睾丸痛临床较为多发，因此用于缓解睾丸疼痛的治疗方法也受到医学界广泛关注以及钻研。

　　慢性睾丸痛的治疗方法虽多种多样，但是目前为止还没有标准的治疗指南。对于治疗慢性睾丸痛的手段主要包括保守治疗和手术治疗。手术治疗的预后会因病因不同有所差别。

　　1.保守治疗

　　治疗慢性睾丸疼痛的保守治疗方法就是用药，用药首先考虑的是使用非侵入性和非毒性的药物，如非甾体类抗炎药和抗生素。对于有感染征象的慢性附睾疼痛，需要选择在睾丸组织内有较好穿透力的喹诺酮类药物，治疗疗程不少于4周。另外还有其他口服类药物如抗抑郁的等阿米替林以及去甲替林等，这类药物主要是通过抑制初级神经元和次级神经元来释放去甲肾上腺素，以帮助缓解睾丸疼痛。不过对于这类作为中枢神经系统内的钙通道调节剂从而减少神经病理性疼痛的药物，由于存在一定的副作用，因此，建议患者在医师指导下用药。

　　此外，保守治疗方法还包括中医针灸、骨盆理疗、经皮电刺激、镇痛药物以及心理支持，当然对于某些其他生殖炎症疾病导致的睾丸疼痛也可以采用具有清热解毒和活血化瘀药效的中药治疗。

　　2.手术治疗

　　手术治疗通常是在保守治疗无效的情况下的一种选择，手术治疗根据其适用性以及疗效各有差异，像附睾切除术就仅限于附睾患者，在输精管结扎后睾丸疼痛的患者，附睾切除后的睾丸疼痛缓解率在10%~92%。而之所以附睾切除成功缓解可能只是附睾触痛或者是轻度膀胱损伤带来的结果。

　　输精管结扎术后造成睾丸慢性疼痛的患者，经显微输精管复通是较好的手术治疗办法。

　　睾丸切除术是保守治疗以及其他手术治疗失败后的最后选择，也是最极端的，不过这项手术缓解睾丸疼痛的有效率却也只是在40%~75%之间，少量研究显示经由腹股沟路径的睾丸切除术比在阴囊路径切除睾丸能带来更好的疼痛缓解率。由于考虑到睾丸切除术对生理造成较大影响，且相对而言成功率较低，因此，不受推崇。