【药品名称】恩必普(丁苯酞软胶囊)
【治疗功效】轻、中度急性缺血性脑卒中。
【药物成分】丁苯酞。
【用法用量】根据现有临床研究的用药方法,本品可与复方丹参注射液联合使用。空腹口服,一次两粒(0.2g),一日四次,十至十二天为一疗程,或遵医嘱。
【服药禁忌】下列患者禁用:1、对本品或芹菜过敏者禁用。2、有严重出血倾向者禁用。
【药理作用】本品与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同,为其人工合成的消旋体。临床研究结果表明,本品(与丹参注射液静脉滴注联合应用)对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有显著改善作用,可促进患者功能恢复。国内外研究表明,缺血性脑损伤的病理机制非常复杂,有多个病理环节参与,是一个多基因和多靶点参与的过程。动物药效学研究提示,本品可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,明显改善缺血脑区的微循环和血流量,增加缺血区毛细血管数量;减轻脑水肿,缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积;改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。本品可能通过降低花生四烯酸含量,提高脑血管内皮NO和PGI2的水平,抑制谷氨酸释放,降低细胞内钙浓度,抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。
【不良反应】本品不良反应较少,少数为转氨酶轻度升高。偶见恶凸、腹部不适、皮疹及精神症状(轻度幻觉)等。根据部分随访观察的病例,停药后可恢复正常。
【注意事项】1、餐后服用影响药物吸收,建议餐前服用。2、肝、肾功能受损者禁用。3、用药过程中需要注意肝功变化。4、本品尚未进行出血性脑卒中临床研究,故不推荐出血性脑卒中患者使用。5、有精神症状者慎用。
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