刘炳凡的肺癌咯血案

　　刘某，男，58岁。因咳嗽咯血来诊。病人有嗜烟酒史，于1992年12月咳嗽胸痛，逐渐加剧，住入某医院。经X线胸片和CT扫描，诊为中央型肺癌，在检査期间咳嗽咯血，医院通知手术治疗，病人不愿手术而求救于中医，诊时症见：神疲低热，咳嗽咯红，胸闷气短，痰诞黏滞，声嘶不爽，咳时则胸痛气促，咯血鲜红，有时多至100mL,影响眠食，口不干，二便如常，舌质淡红苔白腻，脉弦小。此病其标在肺，切不可见癌治癌。治当润肺宁血，健脾纳肾，整体调节。

　　处方：党参12g,白术10g,土茯苓15g,炙甘草5g，半夏5g,陈皮5g，苦杏仁12g,款冬花6g,薏苡仁15g,淮山药18g,白及12g，杜仲12g,补骨脂15g,菟丝子15g,女贞子15g,仙鹤草15g,砂仁4g,鸡内金4g。每日1剂，煎3次作6次分服。

　　连服10剂后，低热退，咳嗽减，胸痛止，咯血未再出现，病人有治愈的倌心，原方加减续服30剂，咯血未复发，咳痰更稀，胸痛未作，声音已淸朗，眠食已安。病人素有冠心病史，发则心动过速，脉律失常，胸闷气短，必须住院输氧抢救，才能缓解发绀现象。

　　这次在治肺的过程中突发本病，心慌、心怔忡、心动过速，脉叁伍不调，予归脾养心汤去木香，重用黄芪，加丹参，10剂而症状消失。病人问善后之计，予党参、黄芪、丹参、炙远志、酸枣仁、龙眼肉、枸杞子，蒸猪心1具，即中医的脏器疗法，每月服4次。半年后复査，肺癌疗效巩固，原来易发的冠心病亦未再复发，病人遵医嘱坚决戒断了烟酒。

　　【按语】本案说明“癌症的姑息治疗”可治病治人，缓解痛苦，改善病人的自觉症状，增强病人的治愈信心，从而激发人体的免疫功能和自然疗能，达到治愈目的。癌症如此，治疗冠心病也是如此。

　　刘炳凡（1910〜2000)，男，汉族，湖南湘阴人。湖南省中医药研究院研究员，著名中医学家，全国名老中医。擅长内外合治，疗效卓著，提出“中医治病，必须治人”，即通过调整机体的功能状态以提高免疫力，发挥自然疗能作用。临床上形成了“以调整脾胃为核心”的学术思想，创立了“柔剂养阳”的治疗大法。

　　刘氏探索了《内经》广义的治本思想和《内经》所指出的“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”的相互关系。认为“扶正祛邪”、“祛邪扶正”无非是要达到“保存自己”的目的。又从长期医疗实践中体会到“脾胃为后天之本”、“肾为先天之本”，均属人体生化之源，临床上包括肿瘤在内的许多慢性疾病，治疗时必须以保护脾胃的健运为第一目的，只有资助后天，才能达到培养先天的目的。