李保民的温阳化痰法治不育

　　此法适用于精液过多症。症见头昏身重，纳呆泛恶，四歧欠温，阳举不坚，尿清而多，大便时溏，面色少华，舌体胖嫩，边有齿痕，苔薄白或薄黄，脉沉滑等。方用自拟温阳缩精汤：炒白术15g，仙茅12g，肉桂6g温阳助化；苍术12g，茯苓15g，半夏12g，陈皮12g，白芥子12g祛湿化痰；制香附15g，木香10g调畅气机。旨在温和脾肾，祛湿化痰，俾大气转而阴霾散，痰浊去而真精出。

　　【验案】李某，28岁，农民。1981年结婚，因其妻3年未孕而离异，续弦为再醮之妇，婚后两年仍不孕，常语其夫精出如溲，量多而稀。相互推责，偕同来诊。女方妇检无异常。病人自述素日喜食冷物，尤嗜酒浆，常感头昏身重，酸软无力，纳差，房事淡漠，阳举欠坚，大便溏薄次多。刻诊：体态较丰，面浮少华，舌胖质淡，苔白微腻，脉沉滞而弱。查：精液量7.3ml，灰白色，稀如清涕，几无黏稠，精子计数43X109/L，活率为75%以上。证属脾肾阳虚，精津失化。

　　治以温补脾肾，燥湿化痰。方以温阳缩精汤加石菖蒲12g，熟附子6g。连服25剂，1986年8月30日复诊：诸症好转，査精液量4.5mL，黏稠度增高，精子密度为98X109/L。次年冬其妻顺产1男。

　　【按语】精液量过多也是导致男子不育症的原因之一，其病机常责之脾肾阳虚，温阳缩精汤温和脾肾，祛湿化痰，使精津得化，精量减少，自能种子。

　　李保民（1938〜），男，江苏东海人。家传中医，曾任江苏省东海县中医院内科主任、中医主任医师。专长：中医男、妇科及内科杂病诊治，曾发表论文31篇，代表著作为“精子精液异常症化痰法治疗”、“解郁通精汤治疗同房不射精28例疗效观察”、“养阴生精汤治疗精子活力低下症38例”、“男性不育化痰八法”等，对男性病有自己独到的研究和见解。