杨志一(1905〜1966),男,江西吉安人。1927年毕业于上海中医专科学校,是经方大家曹颖甫老中医的得意门生之一。1953年参加江西省中医实验院的筹建工作,1958年转入江西省中医药研究所,任临床研究室主任。从事临床工作近40年,深入研究《金匮要略》和《伤寒论》,是经方临床应用的身体力行者。
杨氏深入研究《金匮要略》和《伤寒论》,心得颇丰,见解独到。他在经方的临床应用方面卓有成效,运用六经辨治传染性肝炎、子宫颈癌、放射性直肠炎、膀胱炎以及下利、湿温等病证都取得了很好的成果。
张某,49岁,子宫颈癌Ⅲ期病人。在放射治疗一阶段之后,发生放射性直肠炎,每日大便数十次之多,每次仅便血性黏液少许,里急后重颇甚,食欲差,脉略弦,舌质红,有裂纹,苔淡黄。六经辨证为厥阴热痢,肝火下迫,热甚伤阴。用白头翁加甘草阿胶汤加减。
处方:白头翁12g,秦皮5g,黄柏7g,黄连2g,黄芩7g,白芍10g,玄参7g,甘草5g。5剂后,便数大减,每曰5〜6次,稍有血性黏液,里急后重减轻。续以上方加阿胶、地榆炭、马齿苋等10余剂,大便渐正常,坚持完成放射疗程而痊愈出院。
【按语】本案病人为放射性直肠炎,表现为厥阴热泄,治用《金匮》白头翁汤加甘草阿胶汤而取效。
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