少年频发心绞痛 系统性红斑狼疮令其性命堪忧

　　有一天来了一位16岁的少年，少年说自己最近总是心前区疼痛，活动后还有胸闷气喘，已经在其他医院看过了，血压很高。我抬起头仔细观察这位少年，只见这位少年颜面部浮肿很厉害，如果心衰的老人一般！

　　既然少年少自己的血压很高，那就测次血压吧。谁知他的血压真的很高，右上肢180/120mmHg，右上肢190/110mmHg。年纪轻轻的他为何血压如此之高？难道是长期继发性高血压导致的心力衰竭？这是首先出现在我脑海中判断。可是，少年的问题远飞如此简单，他不仅有频频繁的新前去痛、胸闷气喘、还有间断的腹痛、咳嗽、发热、小便泡沫增多！

　　虽然有一部分的继发性高血压也可以解释这些问题，但是很显然这种情况并不常见。有什么病可以解释这一系列现象呢？我仔细为他检查了身体，发现他的心音很遥远，肺部也很难听见呼吸音。这种情况只有在那些肿瘤晚期或者心衰晚期的患者身体上才会经常出现。这也预示着他的病情很重！

　　我不敢妄下判断，因为这只是一位独自来看病的16岁少年。我为他安排了胸部Ct和腹部Ct，结果却让我大为吃惊！因为CT的结果显示他的胸腔里有大量的积液，甚至可以说两只肺是侵泡在积液之中，同时他的心包积液很严重，心脏跳动很费力，而且胃肠道水肿很明显！这位少年身体上一定经历着某种不为人知的故事！

　　就是在我为诊断为思索时，少年的母亲赶了过来。这位心力憔悴的母亲告诉我的答案，让我深深的同情这位少年。原来早在六年前，他还只是10岁的时候就被诊断为系统性红斑狼疮！这是一种自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病！只是少年自己不知道罢了！

　　这种疾病会导致全身多个系统出现问题，患者常常出现发热、皮肤出现光敏感、盘状红斑、关节疼痛、肾脏损害、精神症状、肺炎、胸腔积液、心包炎、心包积液、腹痛等等一系列不适。但是这种病好发生于育龄期的女性，男性少见，如此年轻的少年更是我第一次遇见！

　　随着技术的发展，目前系统性红斑狼疮的治疗预后已经明显提高，10年存活率已经超过75%！而急性期患者的死因主要是系统性红斑狼疮引起的多脏器损害和感染，比如这位少年！

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