复旦大学公共卫生学院流行病学教研室结核病课题组和环境卫生教研室大气污染课题组联手,经12年研究发现,长期暴露于大气细颗粒PM2.5下,会显著提高结核病患者、结核病并发呼吸道肿瘤和其他慢性呼吸道疾病患者的死亡率。
近年来,关于中国大气污染日益严重问题大家都是有目共睹的,大气污染对人群健康的影响不仅是学术界值得讨论的热点问题,而且也成为公众舆论的焦点,尤其是作为大气污染主要成分之一的PM2.5,已被证实与人类肿瘤及心脑血管等慢性非传染性疾病的发生和发展有着密切的关联,但是关于与慢性呼吸道传染病结核病之间有何关联一直不很明确,而此次复旦大学两个课题组共同研究的成果不仅揭开了它们之间的关联,该成果还为探索PM2.5的健康危害机制以及如何实施结核病干预提供了新思路。
该课题组研究团队根据上海市结核病管理系统提供的2003年~2008年登记在册的4444名结核病患者队列,在2003年~2013年间随访中获得的社会人口学、疾病诊断治疗及生存信息等,结合全球疾病负担数据库在这段时间对上海地区每个地理单元上对近地面大气中PM2.5浓度水平以及每位病人在整个随访时间内的年平均PM2.5污染物暴露值,在控制以及考量性别、年龄、职业等不同人群对PM2.5暴露程度不同等相关因素后,分析个人PM2.5长期暴露水平与其死亡风险的关系。
结果发现,结核病病人PM2.5长期年平均暴露浓度每上升1微克/立方米,其因结核病死亡的风险增加20%,因并发呼吸道肿瘤死亡的风险增加30%,因并发其他慢性呼吸系统疾病死亡的风险增加9%,增幅均高于PM2.5对一般人群3%以下的影响水平。
这一研究成果表明PM2.5能使结核病患者以及有呼吸道慢性病患者死亡风险增大,与此同时,结核病患者就可以从该项成果出发,更好地实施干预。
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