《2016中国心肺复苏专家共识》出炉

　　据新华网北京1月11电，指导我国心脏停搏综合防治体系构建和CPR临床实践的行动指南——《2016中国心肺复苏专家共识》（以下简称《共识》）于近日正式出炉啦。

　　据悉，这部《共识》是由中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会汇集国内CPR领域专家，在国际CPR指南的科学共识的基础上，并结合了我国国情和具体实践制定出来的。这部《共识》涵盖了心脏停搏前期的“预防、预识、预警”的“三预”方针、心脏停搏中期的“标准化、多元化、个体化”的“三化”方法与心脏停搏后期“复生、超生、延生”的“三生”方略。近日由《中华危重病急救医学》颁布。

　　中国腹部心肺复苏学创始人、中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会主委、中华医学会科学普及分会主委、武警总医院急救医学中心主任、博士研究生导师王立祥教授表示，“2016中国心肺复苏专家共识”全方位、全过程、全立体的诠释了中国特色心肺复苏的内涵与外延，是指导我国心脏停搏综合防治体系构建和CPR临床实践的行动指南。 

　　青壮年人群的主要“杀手”：心搏骤停（CA）

　　权威数据显示，心血管疾病目前已成为我国居民死亡的首要原因，我国患有心血管疾病的人群已经接近了3亿，并且每年还呈现出增长的趋势。对于心血管疾病患者最容易发生的就是心搏骤停（CA）了。心搏骤停（CA）是指心脏泵血功能突然停止机械活动，致使患者全身血液循环出现中断，并面临呼吸停止和意识丧失的可怕后果。

　　然而，随着近年来生活节奏加快，精神压力逐渐加大，青壮年发生CA也在明显增加，目前，我国每年约有54.5万青壮年人群发生CA,发病率正朝着发达国家水平接近，还体现在我国关于CA的整体抢救水平很低，CA患者能够神经功能良好的出院生存率仅在1%左右。

　　对于这一直接威胁到人类生命的急症CA，心肺复苏术（CPR）是抢救最主要的手段，它能够使临危患者“起死回生”。而《共识》的出炉意义就在于此，就是对心脏博停的防治和心肺复苏术临床实践提供可行的行动指南。

　　《共识》指出，引发CA常见的心律失常类型包括心室纤颤（VF）、无脉性室性心动过速（VT）、心室停顿以及无脉性电活动（PEA）。CA的本质是一种临床综合征，可以是多种疾病或疾病状态的终末表现，也可以是某些疾病的首发症状，CA常常是心源性猝死的直接首要因素。当CA突然发作，患者仅在10秒左右就可出现意识丧失，若是能在4-6分钟黄金时段及时将CA患者进行救治，存活的可能性就大，反之，贻误者将出现生物学死亡，且罕见自发逆转者。而CPR就是用以应对CA的抢救方法，它能形成暂时的人工循环与人工呼吸，是能达到心脏自主循环恢复（ROSC）、自主呼吸和自主意识的生命挽救技术。因此，大力提升临床急救的施救能力，切实实施高质量的CPR，也就成为了CA抢救能否成功的关键和根本保证。

　　已经证实，大部分CA都发生在院外，只有小部分人CA发作前会有先兆。如何能及早识别CA发作，发作时第一反应者及时实施CPR，CA患者获得自动体外除颤仪（AED）及时除颤，都成为完善高效、专业的急诊医疗服务体系（EMSS）的必备以及关键，而我国出炉的《共识》正是朝着这个方向迈出的一大步。关于如何构建科学且高效的CA综合防治体系还任重道远。