菌血症的症状

　　菌血症就是外界的细菌经过身体的表面进入，或者感染后进入血液，在人的身体内大量繁殖并且随着血液流动的一种可怕疾病，如果得不到及时治疗，很有可能会造成严重的后果，那么，菌血症患者在早期的临床症状有哪些呢？现在就请专家为我们做如下介绍吧。

　　菌血症的症状

　　患者会出现很多症状表现，如骤起高热,可到40-41度，或低温，起病急，病情重，发展迅速；头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍；心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。

　　除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性，典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征，包括呼吸急促，寒战，体温上升和胃肠道症状(腹痛，恶心，呕吐，腹泻)。在疾病初期，病人的皮肤往往温暖而警觉性减退。若不测量血压则往往不会发现低血压。有的病人低血压出现较晚。

　　有些特征有助于鉴别病因和致病的细菌。横膈以上的感染多数由革兰氏阳性菌所致，而腹部感染包括胆道和尿路感染多数由革兰氏阴性菌所致。但除实验诊断可鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌菌血症和脓毒性休克外，还没有其他可靠的鉴别方法。

　　几乎任何部位都可发生转移性脓肿，并且在广泛时还可产生受累脏器感染的特征性症状和体征。葡萄球菌菌血症时，多发性脓肿形成常见。有25％～40％的持续性菌血症患者可发生血液动力学不稳定性而出现脓毒性休克。

　　菌血症的诊断

　　应从所有感染部位，包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰氏染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养，应间隔1小时作2次血培养，每次应从不同部位静脉切开取血。2次血培养用于菌血症的初期诊断已足够，但阴性的染色或培养结果不能排除菌血症，特别是以前已接受过抗生素的病人，更不能排除菌血症。这种最起码2次血培养的标本应取自经过适当准备的静脉切开部位。此外，还可对痰液，导管插入部位和伤口的标本进行培养。

　　符合下列客观指标中的2项或2项以上者可认为是以前称谓的败血性综合征即现在的系统性炎症应答综合征：体温>38℃或<36℃；心率>90次/min；呼吸率>20次/min或动脉二氧化碳分压（paco2）<32mmhg；血白细胞计数>12000/μl或<4000/μl，或未成熟白细胞>10%，典型的白细胞计数是起初降至<4000/μl，然后在2~6小时升至>15000/μl，并且未成熟型明显增加。

　　以上就是专家为我们介绍的关于菌血症的早期症状，相信大家都对此有了一定的了解，希望以上介绍能够给大家带来一定的帮助。在日常生活中，一旦发现身体不适，务必要及时就医，找出病因，及早治疗，避免病情更加严重化，除此之外，专家提醒大家还要坚持锻炼，要养成科学饮食习惯。