哪些淋巴瘤可治愈？淋巴瘤预后如何？

　　自从女演员徐婷罹患淋巴瘤去世，过往的淋巴瘤患者名人也被相继挖出，像主持人罗京、演员李钰、漫画家“熊顿”、成都最帅交警秦思瀚等，无不是在淋巴瘤的“摧残下”去世，这让不少人对淋巴瘤感到害怕。事实上，恶性程度高的淋巴瘤只占到所有淋巴瘤患者的三分之二，如果及早发现和治疗淋巴瘤，很多淋巴瘤又是可以治愈的。不过这也让人不禁想问哪些淋巴瘤是可以治愈的，淋巴瘤的预后又是怎样的？

　　淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，也是造血系统的恶性疾病之一，从仍不清楚发病机制的淋巴瘤发生原因来看，可能是与感染因素、环境因素、免疫调节异常和遗传因素有关。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

　　哪些淋巴瘤可以治愈？

　　专家称淋巴瘤的治疗跟患者的病理类型、分期、患者功能状态有关，像是早期的霍奇金淋巴瘤多数能够治愈，主要是通过采取放化疗联合治疗的办法。而经过标准化疗方案，首次治疗不能完全缓解的难治性霍奇金淋巴瘤，可以采用没有交叉耐药的方案化疗并联合局部放疗，或者是强烈化疗后进行造血干细胞移植治疗，都能够提高患者的治愈率。

　　目前，早期的霍奇金淋巴瘤采用化疗、放疗等综合治疗后，治愈率可高达90%。

　　对于非霍奇金淋巴瘤的治疗，主要手段是化疗，并配合靶向治疗获得更好疗效，放射治疗也有其一定地位。由于非霍奇金淋巴瘤具有高度异质性，而且含有不同病理类型和恶性程度疾病，因此，相较于霍奇金淋巴瘤而言，治愈效果相对较差，不过，随着综合治疗经验的累积以及新药和新联合方案的发展，恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都在逐渐提高，如创新工场CEO李开复所罹患也是非霍奇金淋巴瘤中的滤泡性淋巴瘤，它的发病非常缓慢，幸而发现较早，也及时接受了正规的治疗，这也在相当程度上证明了淋巴瘤的可治愈。

　　淋巴瘤的预后如何？

　　专家称淋巴瘤的预后和多种因素有关，患者是5年以上存活率还是10年以上存活率，不仅和霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤有关，还和临床分期以及是否采取合适的治疗手段密切相关。非霍奇金淋巴瘤的病理分型复杂多样，有低度恶性、中度恶性和高度恶性，就拿熊顿和李开复为例，据媒体报道称，熊顿患的淋巴瘤为“原发纵膈弥漫大B细胞淋巴瘤”，这类肿瘤发病较急，但治愈率仍在五成左右，而李开复患的是“滤泡型淋巴瘤”，这种淋巴瘤的发病进程非常缓慢，但平均生存期为九年，因此，预后效果也不好判断。

　　关于淋巴瘤的治愈指的临床治愈标准，淋巴瘤在治愈后，仍需要密切的复查肿瘤变化的情况，现在，最主要的是如何检测到微小残留的肿瘤细胞，以避免成为淋巴癌复发或转移的根源。