我们都知道对于患有排卵障碍性不孕的患者,预防流产很重要,但是重要的前提下,还必须是有排卵的过程,才能满足女性妊娠。排卵障碍性不孕的重要治疗方法除了是由黄体功能不足引起的不孕加强黄体功能以外,就是促排卵的治疗方法来促使有排卵障碍的患者成功排卵。促排卵的药物有很多,但是这些药物的选择必须是要在医生指导下方能使用,否则促排卵也会带来不可预估的风险。
排卵障碍性不孕,促排卵的风险有哪些
通过服用药物的手段来促使原本功能受到影响的卵巢排卵,多少有点药物强制纠正排卵的意味,不过我们总是希望能够在促排卵的过程中获得卵子,来制造胚胎增加受孕的几率,权衡利弊下,当然会选择吃促排卵药物来受孕。但是治疗过程中,或多或少会有患者出现卵巢反应过度,促排卵过程使卵巢活动度过大造成卵巢扭转以及过度使用卵泡造成卵巢早衰等风险出现。
1.卵巢过度刺激综合征:一个促排周期中最理想的获卵数为12~15枚卵子,但当患者在促排卵的治疗过程中,出现卵巢反应过度,就可能有多于20个卵泡同时发育,导致卵巢的增大出现腹种、腹痛、恶心以及呕吐,严重还会出现胸水、腹水以及血栓等,并有可能还会影响到全身重要器官,引起肝肾功能的衰竭,这些都是促排卵出现的卵巢过度刺激综合征并发症的症状,严重可危害到患者生命。
2.卵巢扭转:促排卵过程中最担心的就是多个卵泡同时发育,使得卵巢的体积明显增大,卵巢活动过度,就有可能在体位的突然改变下,发生卵巢扭转。卵巢扭转不单是发生在促排卵的后期,也有发生在妊娠期的各个阶段,发生卵巢扭转的患者会突然的发作或阵发性的一侧隐痛或逐渐加重的剧痛,扭转的时间过程,能够影响到卵巢的血液循环,造成卵巢坏死、破裂及感染。
3.卵巢早衰:卵巢早衰的原因除了染色体异常外,卵巢的毒性药物化疗、盆腔放疗、卵巢相关手术治疗以及自身免疫疾病会引起卵巢早衰,还有一些不明原因也会造成卵巢早衰,考虑到过度的使用促排卵药物促排卵,就会加强卵巢的工作负荷,使女性一定数量的卵子提前耗竭,就会影响到卵巢功能,使卵巢早衰提前。
4.反复经历促排卵,诱发乳腺癌:当患者反复的使用促排卵药物使自身反复的处在高雌激素状态下,在理论上,就会使得雌激素依赖型的肿瘤如乳腺癌受到雌激素刺激变得敏感起来,从而使乳腺癌的发生风险增高。
当然,以上某些促排卵带来的风险完全是在过度促排的情况下发生的,为了避免促排卵出现的并发症,应当根据个人卵巢的储备功能情况来评估促排卵方案,并能够就促排卵过程中发生的身体异常进行及时监测发现,将促排卵发生的风险降到最低。
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