在腺性膀胱炎的诊断中,影像学检查至关重要,临床症状的参考力度都不及于此。因此,几乎所有患者都需经过影像学检查方可诊断疾病。但我们对于腺性膀胱炎影像诊断基本一概不知,更别提从结果中解读出疾病的情况。因此了解腺性膀胱炎影响诊断特点与结果,对于我们而言,临床价值极高。接下来,我们从B超、CT和膀胱镜三种常用检查中加以分析。
B型超声检查
B超在腺性膀胱炎的检查当中较为常用,虽然不具特异性,但其疾病检出率还是可以的,因此B超在基层医疗机构对于腺性膀胱炎的检查中十分普遍。在B超中,疾病主要有以下影像学特点:膀胱增厚,累积三角区,膀胱壁增厚不光滑,回声不均,这属于弥漫增厚型。若膀胱壁呈息肉样、乳头状增生,基底部狭窄,且头部突入膀胱腔,则考虑为乳头型。很多患者的膀胱成局限性的结节状隆起,在较大的结节里面会有小圆形的低水平回声存在,这是结节型。
CT检查
CT检查更为清晰和精准,虽然同样无特异性,但是膀胱占位性病变的检出率较高,对其敏感性较高。在CT检查中,腺性膀胱炎可呈如下影像学特点:膀胱壁增厚,多发隆起性特点,广泛累积膀胱后壁,弥漫性病变时可蔓延至整个膀胱壁。病灶的表面延续且光滑感,个别案例有蛋壳样钙化灶形成。多数患者的膀胱外壁层成光滑感,且盆腔内的淋巴结并无明显肿大。
膀胱镜检查
在影像学及检查中,膀胱镜最为重要和关键,其对于确诊疾病最有力度和参考价值。在膀胱镜下,腺性膀胱炎可有不同类型的特点:乳头状增生型可见膀胱黏膜乳头状增生,表面多充血水肿,带有不同大小的蒂。而片状增生型则是黏膜成片状或绒毛状的增陌生。慢性炎症型以局限性的黏膜粗糙充血,伴有小滤泡和糜烂面为主要特点。
B超、CT或膀胱镜,不同影像学检查方式,特点各有差异,我们还需根据患者情况选择合理的检查方式,并从检查结果中判断疾病。
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