慢性附睾炎一般是认为急性附睾炎在急性时期未能彻底治疗而转变为慢性,但是也有部分患者在此前并没有附睾炎急性发作病史,但却会合并慢性的前列腺炎,因此,也考虑患者的慢性附睾炎是由慢性的前列腺炎症蔓延,带有细菌的尿液返流引起。
慢性附睾炎根据病因分类,可分为1:慢性炎症性的附睾炎,通常只会表现为异常肿胀、硬结以及其他炎症表现的疼痛不适;2:阻塞性的慢性附睾炎,先天或医源性、获得性的附睾输精管梗阻所致疼痛不适,结扎手术之后瘢痕造成的慢性附睾炎;3:慢性附睾痛。
因此,按照以上几种慢性附睾炎的分类来区别治疗。针对慢性炎症性的附睾炎,主要是通过抗菌消炎以及镇痛来治疗,西医治疗病原菌引起的慢性附睾炎症虽说没有明确的治疗方案,但是仍可尝试敏感的抗生素治疗,有慢性前列腺炎可同时治疗。若是抗生素效果不佳,针对慢性附睾炎的治疗办法,可以通过手术结扎输精管后再进行治疗,对慢性附睾炎引起的附睾痛等严重影响生活可以手术切除附睾。额,这种治疗方法只是最后一步缓解的手段。
若是阻塞性的慢性附睾炎,或者是急性附睾炎迁延不愈为慢性,阴囊内附睾肿大化脓,又或者是附睾和精索血运障碍严重,则需要酌情手术切开睾丸或者阴囊壁脓肿引流以减压。再者选用清热解毒止痛的中药利尿消炎丸吸收炎症包块和镇痛治疗。慢性的附睾痛,无其他不适症状也可以采用这种中药进行治疗以达到缓解疼痛的目的。
一般的若是考虑慢性附睾炎和慢性前列腺炎合并发生,则需要采用综合治疗的办法,一种药物若是难以缓解病情,可以优先考虑中药治疗慢性附睾炎和慢性前列腺炎。这两种疾病的发病症状是一样的,发病的机制也有所相同,中医利用清热解毒、活血化瘀镇痛、利尿通淋药效的中药,来做同病论治,不仅对慢性附睾炎有治疗效果也对慢性的前列腺炎有效果。
慢性附睾炎的治疗办法单纯运用西医抗菌取不到良好效果,就需要依靠中药针对病机调治,同时物理方法缓解慢性附睾疼痛,配合一切有利于慢性附睾炎缓解的治疗办法还要避免诱发因素才能真正提高患者的生活质量。
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