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盐酸文拉法辛胶囊

作者:佚名         访问:

盐酸文拉法辛胶囊


  【药品名称】盐酸文拉法辛胶囊


  【治疗功效】本品适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。


  【药物成分】盐酸文拉法辛。分子式:C17H27NO2·HCl分子量:313.87


  【用法用量】起始剂量为75mg/日,分两次或三次,进餐时服用。根据病情和耐受性可以逐渐增加剂量,一般情况最高剂量为225mg/日,分三次口服。增加的剂量达75mg/天,至少应间隔4天。对于严重的抑郁症患者,可增加到375mg/日。


  【服药禁忌】对本品过敏者及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。


  【药理作用】本品主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高,发挥抗抑郁作用。


  【不良反应】通常在治疗早期发生,部分存在剂量相关性,常见不良反应有恶心、呕吐、头痛、虚弱、出汗、嗜睡、失眠、头晕、神经质、口干、焦虑、厌食、体重下降、皮疹、男性射精异常或阳萎。较少发生的不良反应有心动过速、血压升高及肾功能异常、血清胆固醇轻度升高、视力模糊、可逆性骨髓抑制。


  【注意事项】

  1.有躁狂史和癫痫的患者应慎用本品。癫痫发作应停用本品。


  2.有心脏病、高血压及甲状腺疾病、血液病患者应慎用本品。


  3.有中等肝硬化的患者,应降低50%的剂量,有轻度到中度肾损害的病人,每日剂量降低25%。


  4.18岁以下及老年患者服用本品应小心。


  5.目前尚无有关和电休克联合治疗的经验。


  6.用药期间避免饮酒。


  7.停药时应逐渐减小剂量,已应用本品6周或更长时间,应在两周内逐渐减量。


  8.妊娠和哺乳期:动物研究表明,本品无任何至畸性,也无胚胎毒性,但妊娠期服用本品的安全性尚未确定。因此妊娠期或哺乳期妇女不宜服用,除非医生认为利大于弊时方可使用。


  9.驾驶/操纵机器:临床证明,服用本品,对认知功能或精神活动没有影响,然而与所有精神类药物一样,病人在驾车或操纵机器时,小心谨慎。


  10.药物相互作用:本品与单胺氧化酶抑制剂合用将产生严重的甚至是致命的副作用。使用单胺氧化酶抑制剂的患者需停药14天后方可使用本品,使用本品的患者需停药7天后方可使用单胺氧化酶抑制剂。本品与甲氰咪呱合用,可使文拉法辛清除率降低。本品对细胞色素P450ⅡD6酶有弱的抑制作用,因此有和其他通过此酶代谢的药物发生相互作用的可能。


  11.过量用药的处理:本品没有特异的解毒药,如服用过量,可按其它抗抑郁药物过量的常规方法治疗,可应用活性碳、诱吐、洗胃等。由于文拉法辛盐酸盐有较大的分布容积,强迫利尿、透析、输血和交换输血等治疗方法益处不大。


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