福松医治精液不液化案例分析

　　个人简介：徐福松，1940年生，江苏江阴人。江苏省中医院男科专家、博士生导师。历任男科主任、主任医师、教授、博士后导师。兼任中华中医药学会男科分会主任委员、国际中医男科学会副主席；国务院学位委员会博士和硕士点评专家、国家自然科学基金会评审专家、国家药品监督管理局药品审评专家等职。出生于中医世家，临证44载，学验俱丰。1974年首创中医男科，善治男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、性传播疾病及各种疑难杂症，病人遍及世界各地。1979年起带教国内第一代男科硕士12名，博士8名；1988年率先将中医男科学列人大学教程；2000年成功指导我国第一位男科学博士后出站。负责4项科研题通过省级鉴定并获奖。发表论文218篇，出版专著28部。

　　1987年编著出版第一部中医泌尿科专著《实用中医泌尿生殖病学》，被列为大陆出版名著，并在台湾地区出版发行；1990年编著出版第一部中西结合男科专者《男性病治疗》，成为男科同行医疗教研必备参考书，至今已重印4次；1993年又著《男科纲目》，首次提出“腺、性、精、育为男科之纲”新学说，是男科发展中的里程碑。共获奖（荣誉称号）36次，如江苏省名中医、江苏省有突出贡献中青年专家、全国职工自学成才金奖、享受国务院特殊津贴专家等。

　　叶某，男，35岁。主诉：婚后4年不育。现病史：婚后夫妇同居，性生活正常但始终不育，女方妇科检查未见异常，男方多次精液常规检查：液化时间2小时以上，活动率35%，曾至多处男科不育门诊求治，均未奏效。刻下口干欲饮，多梦而遗精，手足心热，心烦不眠，舌质红而少苔，脉细弦。中医诊断：不育症；西医诊断：男性不育症，精液不液化症。证型：阴虚火旺。治则：酸甘化阴。

　　处方：方用乌酸甘草汤加减治疗。乌梅、白巧、天花粉、黄精、枸杞子、泽泻、何首乌、生地黄各10g，甘草5g，鸡血藤20g。同时加服五子补肾丸。连续门诊服药4个月后，复查精液常规示：液化时间30分钟，活动率55%，半年后有子。

　　评析：徐老师认为，精液不液化中医辨证阴虚火旺，湿热内蕴为多，由于房劳过度，肾精过耗，或劳心尤甚，或五志化火，耗损精液，而致热盛伤阴，阴虚火旺，精液受灼而浓缩，致黏稠难化。西医目前治疗精液不液化口服维生素C等酸性活剂，与徐老师酸甘化阴法相一致。祖国医学认为：“阳化气，阴成形”。精液属阴津，精液的液化依靠阳气的气化作用，故阴阳之平衡才能完成其基本功能。若肾阴不足而化火，薰灼津液，而造成精液不液化。甘酸化阴法滋阴降火，使阳气得以生化，阴阳得以平衡，则精液自能液化。朱丹溪《格致余论》曰：“人之情欲无涯，引起相火妄动，阴精耗损。”他认为即使在正常生理状态下，人体也存在着“阳常有余，阴常不足”，“气常有余，血常不足”。男子精液即阴津，耗损较多遂成阴亏而生内火，阴阳之平衡失调而生诸病。