特发性致纤维化肺泡炎 25岁女生咳嗽22天后突死亡

　　25岁的丽丽大学毕业后参加工作刚满一年，在某次外出游玩时淋雨后开始出现咳嗽、咽痛等感冒症状。平日里身体一直很好的丽丽根本没有将这些轻微的症状放在心上，只是自己服用了常备的“感冒药”。但是，两天后丽丽的症状不仅没有任何缓解，反而越来越重。

　　开始丽丽只是间断的咳嗽，虽然没有咳痰，但是却逐渐出现持续的咳嗽，甚至已经影响到了夜间的休息。她还是没有将自己的病情放在心上，只不过自己加用了口服的抗生素。但是，她的男朋友说：“有一天清晨她起床后便开始不停的咳嗽，不仅有种快要窒息的感觉，更可怕的是她咳出的痰中甚至带有颜色鲜红的血丝！”。

　　于是，在男朋友的陪同下她来到了工作所在县城的某一家个人诊所，因为丽丽有“咳嗽、咳痰、痰中带有血丝”的情况，所以诊所医生按照肺炎或急性支气管炎的诊断为丽丽进行了抗感染治疗。因为在冬春交替的季节，会有很多类似症状的患者。而其中绝大多数予以抗感染对症处理后都会缓解，最起码丽丽和诊所医生是这么认为的。

　　但是，很明显有的时候经验也是会出错的。丽丽已经在这家诊所输液满第四天后，不仅咳嗽的症状不仅没有任何缓解，反而开始出现了发热，体温最高38.9℃。此时，她和男友才开始重视自己的病！于是当天下午来到了位于县城的县人民医院。

　　县医院的医生判断丽丽的病情比较重，很可能不是普通的肺炎或者支气管炎，于是安排丽丽住院治疗。但是问题的关键是：她在县医院检查的胸部CT并没有任何问题！那么到底是什么原因让丽丽出现了持续的咳嗽、咳痰、痰中带血，反复发热呢？

　　县医院以“社区获得性肺炎”为丽丽进行了经验性的治疗，却没有任何效果。经历一番曲折后又按“结核”予以诊断性治疗三天，因她不耐受抗结核药物的副作用而停止。此时，距离丽丽开始出现咳嗽的症状已经过去了整整十三日！但是患者病情无明显好转，并且逐渐出现不能进食，胸闷气喘家中，双下肢浮肿。

　　很明显当地县医院对丽丽的病情已经无能为力，为了进一步治疗在丽丽发病第十四天的时候转入我院。她由120送来的时候已经是深夜，那晚急诊正好是我值班。所以，至今我仍然很清晰的急着她的样子和病情！不仅是因为当时她的病情极度危重，也是因为丽丽最后的结局让人扼腕叹息！

　　当时正好是凌晨刚过，120将她从三百公里之外转入急诊抢救室的时候，我第一感觉就是：“这个病人马上快要不行了！”因为她是急性病容，呼吸窘迫，口唇紫绀，可见明显的三凹征，而且呼吸高达R6次/分，血压却只有90/50mmHg！经皮指脉氧饱和度只有85%，并且继续下降！虽然搞不清楚具体的病情，但是必须立即予以气管插管、抗炎、抗感染等对症处理！

　　后来经过ICU会诊后，考虑丽丽的病情极度危重，生命体征不稳定，随时会有生命危险，将她收进ICU监护病房进一步治疗！入院后先后组织了4次全院会诊，但是患者仍在入院后第八日经抢救无效死亡！

　　那么，到底是什么病让原本身体健康的丽丽在几乎毫无征兆的情况下出现了咳嗽，并且经过多次治疗后不仅无效，反而迅速的在发病第22天就死亡呢？

　　最后尸体解剖的结果显示：原来导致丽丽死亡的根本原因是一种叫做特发性致纤维化肺泡炎的疾病！

　　转载自：最后一支多巴胺