上海的一对准小夫妻因为房子装修等问题而推迟了婚期,最终女方先给男方服用了30片-50片的氯硝西泮片,并在男方昏睡时为其注射了大量的胰岛素,最终造成男方殒命的惨剧。
欲了解导致男方最终死亡的根本原因是什么,需先了解氯硝西泮和胰岛素注射液这两种药物:
1、什么是氯硝西泮?
氯硝西泮是苯二氮䓬类药物中的一种,也是广谱的抗惊厥药物,在临床上主要用来于控制各型癫癎,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征(是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征,即年龄依赖性癫痫性脑病的一种类型)。最常见的不良反应就是嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、肌力减退等。
这种药物如果经口服的话,30~60分钟后就会生效,因为它在胃肠道内可以快速的充分吸收,且分布快速!它的半衰期约为26~49小时。原则上成人最大量每日不要超过20mg,这位被毒杀的男子被使用了30-50片,按照常规每片2mg来计算的话,总量早已经超过20mg!
如果大量使用的话可以引起呼吸抑制引起呼吸衰竭、休克甚至死亡!
2、什么是胰岛素注射液?
①、胰岛素产生的背景
大约在1922年之前,医学界对年轻的糖尿病患者束手无策,尤其是这些患者因为高血糖出现高渗性昏迷和或糖尿病酮症酸中毒时。直到1922年多伦多综合医院开始使用了一种提取自牛胰腺的提取物来治疗这些患者,这些昏迷的患者竟然神奇的苏醒过来!这种药物就是最初的胰岛素注射液!
事实上1889年,一位叫做OskarMinkowski的外国人就已经注意到了胰腺和糖尿病之间的关系,经过科学界不断的探索和努力,终于在1921年提纯了牛胰岛素并且在次年开始应用于糖尿病的诊治!
胰岛素的发现和使用具有划时代的意义,毫不夸张的说它不仅改变了糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者的命运,也改变了人类的历史!事实上我国最早在1923年就已经开始用胰岛素来治疗糖尿病。更加具有划时代意义的是在1965年的9月,我国率先完成了结晶牛胰岛素的全合成,这是世界上第一个人工合成的蛋白质。从此之后,人工胰岛素的合成、使用进入了一个全新的时代。使得众多糖尿病患者看见了新的曙光!
②、胰岛素的作用
胰岛素主要用来控制糖尿病患者的高血糖。
所谓糖尿病指的是因为遗传和环境因素共同作用下引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍可以引起糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱,临床上则主要以慢性高血糖为主要特征。所以胰岛素对于治疗糖尿病尤其是胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病来说至关重要!
所以,对于1型糖尿病和妊娠期糖尿病来说,应当接受胰岛素治疗。至于2型糖尿病,如果出现高渗性高血糖状态、糖尿病酮症酸中毒、合并严重的感染、糖尿病肾病、肝功能不全、坏死性胰腺炎等情况时也应当使用胰岛素来控制血糖!
胰岛素有很多种,有短效、中效、长效、预混等等多种规格。剂型除了常见的注射液之外,尚有口服制剂、透皮制剂、吸入制剂等多种。治愈具体如何使用一定要在医生的建议下使用。
③、胰岛素的副作用
胰岛素的最常见副作用就是低血糖,有的时候是因为误用,有的时候则是故意大量使用,比如这对上海的准夫妻。
需要说明的是使用胰岛素并不会成瘾,对肝肾功能也并没有任何损害。
3、导致男方最终死亡的根本原因是什么呢?
因为死者在被注射胰岛素之前服用了大量的氯硝地泮片,而正如前文描述,这种药物中毒严重者会出现呼吸抑制甚至死亡的现象。可是如果你仔细阅读新闻报道的话会发现,被害人服用大量氯硝地泮片后虽然有昏睡,但是中途曾经苏醒过一次。所以如果草率的判定死者是因为氯硝地泮片中毒而亡的话,略显草率!
因为没有经过死体解剖,公安部门也没有公布最终的结果,所以本文的态度仅是在探讨死者的根本死亡原因。虽然新闻报道中没有具体描述凶手为死者注射了何种胰岛素,多少剂量的胰岛素,但是想必不会少。因为她那时候在网络上自行购买了氰化钾试图自杀,既然是抱着必死殉情的决心,那么胰岛素肯定是致命的剂量!
我个人觉得死者的最根本死亡原因便是:低血糖!
转载自:最后一支多巴胺
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