叶桔泉治结肠癌案例分析

　　刘某，男，51岁。于1975年7月4日初诊。病人从1974 年年底开始，经常出现腹痛，交替性腹湾与便秘，有时便中带血和黏液，体重逐渐减轻，全身乏力。1975年4月6日在北京日坛医院诊断为讲解降结肠肿瘤。于1975年4月15日手术，术后的正常病理报告：“结肠腺癌，周围组织与淋巴结转移。”手术后化疗同时用东北红参煎汤服用，腹痛、腹泻、便秘等症状也渐渐消失。但过了2个多月后，上述症状又重复出现，且逐渐加重。日坛医院认为是“结肠癌复发有可能是广泛的转移所致”。

　　诊察：面色少华，体弱少言，食欲不振，口苦且腻，左侧腹部隐隐作痛，每日大便5〜6次，不成形，有时大便带血或黏液，大便时有里急后重感。诊其脉滑数，苔黄舌红。证属湿热蕴结肠腑，手术与化疗所致气血两虚。治则：清热利湿，益气和血，予芍药汤合归芪汤。

　　处方：当归5g，赤芍5g，炒大黄5g，炒黄芩5g，黄连5g，肉桂1g，炒槟榔5g，木香5g，甘草3g，黄芪5g。并嘱暂停服用人参。连续服药3个月，体重增加了3kg，上述症状逐渐好转，面色和精神改善，腹痛减轻，大便次数减少，但便中血和黏液仍时常出现。以上药续用并加山豆根6g（因山豆根味苦， 研细后装胶囊口服），坚持服用3年余，病人各方面症状均有缓解，基本达到临床治愈。

　　【按语】本案病人经叶先生辨证后采用芍药汤以清热利湿，归芪汤以益气和血，方中当归、赤芍和血，大黄、黄芩、黄连清热利湿，肉桂、槟榔、木香理气消导，甘草缓中，黄芪补气。看上去方药很普通，因当初病人的一般情况不好，叶氏未用大量清热解毒的中药，先宜调整机体内的负平衡。要指出的是癌症病人 使用人参应特别慎重。

　　叶桔泉（1896〜1989），男，汉族，浙江吴兴人。叶氏是三代祖传名医。1955年被聘为中国科学院院士（学部委员）。从事中医药学的教学、医疗、科研工作70多年。先后出版医药著作27种，发表科学论文和科普文幸数百篇，著书立说约1000万字，在国内外医药界享有崇高的声誉。

　　叶氏认为，治癌必须从3个方面入手：①本着病人在不同时期出现的各种不同的症状，有针对性地进行准确的辨证论治。②本着癌症病人病程长、体质弱、正气虚的特性，针对性采用适当的扶正固本措施。③本着直接或间接杀死癌细胞，达到彻底治疗病人的目的，针对性选择比较有特异性的抗癌中草药，以提高临床疗效。