子宫内膜增生的治疗 不同病理改变各不同

　　子宫内膜增生的病因目前虽然还是不明确，但是病理机制大致认为其是子宫内膜腺体异常增生所致，是由于雌激素过多而无孕激素拮抗。因此想要治疗本病，可以给于一定的孕激素保守治疗。不过要是病理改变提示有癌前病变或癌变，还需要借助于手术治疗。换句话说，子宫内膜增生的治疗，不同病理改变各不同。

　　子宫内膜单纯性增生，以药物治疗为主

　　子宫内膜单纯性增生，是育龄期女性最为常见的病理新改变，它也是内膜增生性改变中程度最轻的一种。因此治疗起来相较于检查，只需要给以一定的药物治疗即可。如可以使用安宫黄体酮、中药妇炎丸治疗等。若是有生育要求，还需要检查排卵情况，有排卵障碍的及时给于促排卵药物如药物氯米芬治疗，或可以服用育宫培麟丸治疗。

　　子宫内膜复杂性增生，保守治疗为主

　　子宫内膜复杂性增生相较与单纯性增生又严重一点，此时前期可以和单纯性增生一样治疗三个周期，但是孕激素治疗三个周期后需反复的进行子宫内膜活检查看效果。效果好如取子宫内膜组织作组织学检查是良性者，可以继续用药3个周期，也就是持续治疗6个周期。效果不好者，需要更换治疗方案，必要时需切除子宫治疗。

　　 子宫内膜不典型性增生，首选全子宫切除

　　子宫内膜不典型性增生是一种癌前病变，预示着其有30%的几率会恶变成子宫内膜癌。因此对于病理活检提示子宫内膜不典型性增生的患者，优先建议行子宫切除手术，可以切除子宫，保留双侧的卵巢。但是若复查病理后提示有子宫内膜癌可能，那还需要补切双侧的卵巢，术后积极的给于放疗治疗或化疗治疗，确保恶变不转移。

　　子宫内膜增生最为常见的治疗是孕激素治疗，治疗期间除了定期的复查外还需要检查肝肾功能、乳腺检测等。若是孕激素治疗效果不佳，可以给于左炔诺孕酮避孕环（曼月乐）治疗，可以有效抑制内膜增生，保证5年内不出现反复的增生。

　　温馨提醒：子宫内膜增生最为主要的就是药物保守治疗和手术治疗，有生育要求的尽量先药物保守治疗，若是多次病理检查提示癌前病变或子宫内膜癌，就需要及时的做手术切除病变部位。无生育要求的，症状明显者，可以依据患者意愿来采取治疗方法。