门诊使用过利尿消炎丸治疗的前列腺炎患者中,不少人反馈复查时,前列腺液中无白细胞、无脓细胞,尿常规、直肠检查都正常,但是还是存在不适症状,想问问这是怎么回事?到底治愈没?今天,就这个问题我们分析如下:
大部分症状都消失,但个别症状一直未能消除
服用中药利尿消炎丸3疗程后,我们建议患者复查。此时患者的前列腺液中,白细胞会降低到正常范围内,细菌培养中也是阴性、未见解脲支原体生长、未见人型支原体生长,CT衣原体阴性。但是患者还是反馈有症状,那就需要查看到底是什么症状?
其一:若是尿频、尿急、尿刺痛等尿道膀胱刺激症状大部分消失,但是还是偶尔出现1-2次,考虑现在是一个疾病的恢复期,此时还没有完全康复,需要继续用药巩固治疗。因此,在三个疗程结束后,我们会建议患者继续服用一个疗程来巩固治疗。
其二:尿频尿急、尿刺痛、夜尿多、尿不尽等症状都消失,但是还是存在腰骶部、会阴部、盆腔部位的疼痛,且检查结果都是正常,没有任何病原体微生物存在。此时就需考虑慢性盆腔疼痛综合征可能。需要持续活血化瘀、消瘀散结治疗,必要时可借助一定的物理治疗。
其三:尿道、膀胱不适症状都消失,但是反复的腰痛,尤其是在劳累后、性交后、下雨天最为明显。此时需要考虑患者是否有腰肌劳损、腰肌筋膜炎、骨质增生、骨质疏松等的存在,必要时需做X线检查、骨密度检查;确诊后,可进行针灸、按摩、理疗可缓解疼痛。
其四:临床阴囊肿胀、坠涨感持续存在,且在劳累后、久站后还会向着小腹部、腰部放射性疼痛、坠胀感,需要考虑是否有精索静脉曲张可能。需要进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,必要时手术治疗。
其五:10-20多年的慢性前列腺炎患者,及时经过利尿消炎丸治疗后检查都正常,症状也大部分消失。但是受多年来疼痛不适的症状影响,这种疼痛感深深的印在脑海中,因此心里上还是有疼痛感。此时就需要给于心理治疗、心理“催眠”,提醒患者已经康复。
前列腺炎的治愈临床以不适症状消失为主,检查全都正常为辅。但是若个别的症状持续存在甚至反复存在,还需要考虑上述的5个因素的可能。不能一味的认为症状存在就是没有康复,或者检查正常那就是康复,这两种观念都是及其片面的。
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