支气管感染型肺脓肿 需手术治疗

　　肺脓肿主要是细菌感染造成支气管堵塞，再加上全身的抵抗力下降，从而引发肺组织化脓性病变。一般来说对于病原感染采用抗生素治疗，是可以降低发病率的，但是某些较为特殊的肺脓肿在抗炎加引流治疗后，仍不好转，则需要手术治疗。

　　肺脓肿手术治疗的范围以及适应症

　　肺脓肿需要进行手术治疗的几类病人主要是内科治疗后脓腔仍不见缩小、大咯血经内科治疗无效可能危及到生命、伴有支气管胸膜瘘和脓胸经抽吸冲洗治疗效果不佳者。

　　肺脓肿的手术治疗主要是手术切除受累肺叶

　　手术进行肺叶切除不能说没有风险，因而为了降低手术并发率及死亡率，患者在术前应先应用有效的抗生素控制住肺部的炎症，然后用体位排痰将体内的痰量尽量减小至50ml左右。如果是有贫血症或血浆蛋白低的患者则需要间断输血，血源准备要在2000~3000ml左右。同时使用局部喷雾和气管内滴药。

　　多数患者身体状况不佳，则需要术前准备3~6周，加强营养，直到黄而浓稠的痰液变为白黏稀薄的痰液，食欲和体重都有所增加，血红蛋白接近正常，体温脉搏趋于平稳，才能进行手术。

　　如果患者受累的肺叶较多，那么只能切除受累严重和不能恢复的肺叶，其他肺叶则再行内引流或者外引流方式，解除肺脓肿。

　　以上是一些简单的关于肺脓肿手术的知识，具体的手术适应以及治疗决策则需要依据患者病情状况和参考专业医生给出的建议。