子宫肌瘤多数是子宫肌纤维的增生形成的一种肿瘤,也被称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,20 岁以下的小姑娘不太常见,一般见于 30~50 岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右。
子宫肌瘤会有哪些症状?
长在子宫内膜上,会出现月经周期不规律、经期延长、月经量大或淋漓不净的症状,严重时患者可以出现贫血;
长在子宫前壁,并且向外突出,向前则压迫膀胱,患者有夜尿增多、尿频的感觉;
长在后壁会压迫直肠,出现便秘、大便干燥的症状;
有的子宫肌瘤向表面突出明显,变大后可以在腹部摸到包块;
有的可无明显临床症状。
子宫肌瘤会不会癌变?
首先可以放宽心的是,子宫肌瘤恶变的概率非常小,仅仅为0.4%~0.8%。所以比起这个,子宫肌瘤带来的其他并发症更值得关注。子宫肌瘤会带来什么样的后果,与其生长的位置、大小、数目以及是否变性密切相关。
细小的子宫肌瘤可能不会带来任何感觉,这就是为什么很多人只有在体检后才知道身体里长了子宫肌瘤。所以定期体检还是非常重要的!
但是肌瘤如果体积大、数目多,撑开了宫腔,子宫收缩也受到影响,就会发生月经增多、经期延长,长期下去就会导致缺铁性贫血,继而出现头晕、乏力、心悸等症状。而宫腔形状的改变,会让受精卵不容易着床,或者阻碍胚胎的发育,导致不孕或者反复流产。
子宫的前面是膀胱,后面是直肠,当子宫增大到一定的程度,压迫膀胱可以导致尿频、尿急甚至排尿困难,压迫直肠可以引起下腹部坠胀、便秘等不适症状。
子宫肌瘤要不要手术切除?
1.观察
如果经医生诊断,子宫不大,肌瘤不多,没有特别症状,不影响正常的生活和工作,患者每年定期做妇科检查,密切监测肌瘤的变化,它的生长速度快慢就可以了。
2.药物治疗
这种治疗需要医生跟患者充分沟通后再决定,目前发现,药物对某些患者有效,在有些患者身上可能起到相反的作用。
3.手术治疗
如果整个子宫体积超过或相当于妊娠3个月大小,这是子宫切除的手术指证;黏膜下肌瘤必须手术治疗,因为长期阴道出血是感染的重要原因;如果准备怀孕的女性肌瘤大于4cm以上,应在孕前接受子宫肌瘤剔除手术,因怀孕后肌瘤会随着妊娠月份增加而增大,最大的风险是如果肌瘤生长速度快,可能会发生肌瘤变性或肌瘤血管梗塞而出现急腹症,会使您面临在孕期手术的可能。
4.切除子宫
如果肌瘤过大、过多,子宫又完成了生育的“历史使命”,就可以把它切除,但医生会遵循病人本人的意愿和病情来处理。
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