孕期注射HPV疫苗有风险吗？

　　据今年3月29日发表在新英格兰医学杂志的最新研究表示：女性孕期间注射四价的人乳头状瘤病毒疫苗（HPV疫苗）并不会增加怀孕不良结局的风险。

　　研究者Nikolai M. Scheller及其同事认为：虽然孕期不推荐注射HPV疫苗，一定数量的女性会在孕期的前三个月或者还没确认自己已怀孕的时候注射HPV疫苗，而关于在孕期注射HPV疫苗的安全性数据却十分有限，因此他们组织这个研究。

研究结果

　　经研究显示注射HPV疫苗发生自然流产的风险比为0.71（95%CI: 0.45 －1.14;20/463注射疫苗组及131/1852未注射疫苗组）。而对于死胎的情况，风险比为2.43（95%CI:0.45 - 13.21;2/501注射疫苗组及4/2004未注射疫苗组）。而作者表示，因为统计数据中只有两例死胎情况，因此此统计结果并没有临床意义。

　　Kathryn M. Edwards博士表示：本次研究为支持HPV疫苗在孕期注射的安全性发挥了极大的作用，极大程度力证了孕妇在孕期不经意注射了HPV疫苗的安全性。

HPV疫苗适应症并禁忌证

　　•11-12岁是常规建议接种年龄，最小接种年龄9岁，建议常规接种三支2价HPV或4价HPV或9价HPV。

　　•11-12岁未接种HPV疫苗的13-26岁女性，可接种2价HPV或4价HPV或9价HPV。

　　•11-12岁或此前未接种疫苗的13-21岁男性，建议常规接种三支四价HPV或九价HPV。

　　•22-26岁的未接种疫苗的男性，男同性恋者或者患免疫缺陷疾病（包括糖尿病，艾滋病，肝肾疾病等），均可接种该疫苗。

疫苗的注射原则

　　只能推迟不能提前，就是说从第二支开始不能提前完成第二，第三支任一支的注射，但如果忘记了可以推迟注射，一般不会影响效果。

不适宜注射的人群

　　对乳胶过敏的人不适宜注射2价疫苗；对酵母过敏的人不适宜注射4价和9价疫苗。凡对以上物质过敏的人群必须和医生商量后才能决定能否实施疫苗注射。