两会：落实“三级防控” 降低出生缺陷率

　　两会期间，全国政协委员、白求恩国际和平医院原院长侯艳宁建议，要落实“三级防控”策略，加强婚前检查，孕期管理以及残疾儿童早诊早治。这也是为了降低我国人口出生缺陷率的必要手段。

　　我国是一个人口大国，但也是出生缺陷和残疾的高发国，自从2003年我国将“强制婚检”转变为“自愿婚检”后，婚检率就迅速降低，这也导致出生缺陷率就在不断上升。据有数据统计，我国的出生缺陷发生率在5.6%左右，每年有20万~30万名肉眼可见的先天畸形儿出生。若是要统计上出生数月或者数年之后才显现出来的缺陷，那么差不多每年新增先天残疾儿童总数就高达80万名~120万名，占到每年出生人口总数的4%~6%。

　　侯艳宁称，我国出生缺陷和残疾日益成为了突出的公共卫生问题以及社会问题，形势是比较严峻的，应该加快建立和完善出生缺陷以及残疾防控三级预防体系，这样才能最大限度的减少出生缺陷和残疾的发生率。

　　侯艳宁所说的“三级预防”策略是指，一级预防包括婚前检查、科学备孕及有关生育健康知识宣教、咨询指导，孕早期保健等；二级预防包括实施孕期全程定期动态管理和跟踪，并开展产前筛查和诊断，为孕妇提供规范、便捷的产前筛查服务，实现对缺陷胎儿的早检出、早干预；三级预防是指基层医疗卫生机构通过初筛发现各类疑似残疾儿童后，能将其转诊到有较高医疗服务水平的上级指定专门机构进行复筛、诊断和治疗，这样能最大限度降低致残率。

　　延伸阅读：

　　目前不少地区已经通过在源头上控制和减少残疾发生，开展预防工作了，这样也能从根本上解决因残因病致贫等社会问题。河南已经开展将“三级预防”策略定为重点预防疾病发生的一级预防，并把已经产生的残疾人基本康复纳入到基本医疗卫生等公共服务、将基本的治疗性康复辅助器具纳入到基本医疗保障支持范围内，提高了保障水平。

　　南昌推进婚姻登记和婚前检查的一站式服务，新人在办理完婚姻登记之后，便可以在现场的婚检机构免费进行婚前检查，检查的重点放在危害健康的疾病上如严重的遗传性疾病、指定传染病和有关的精神病，这样不仅是对夫妻双方负责，也是对未来孩子的负责。

　　全面二孩政策实施以后，年龄超过35岁的女性生育，胎儿发生遗传异常的风险也会更高。因此需要相关部门能够不断健全出生缺陷综合防治服务网络，能够加强出生缺陷筛查、诊断和治疗康复。高龄产妇年龄越大，发生孕产期合并症、并发症以及出生缺陷的风险越大，另外，若是产前检查观念淡薄，再加之经济能力有限，若是对产检不重视，则可能造成更为巨大的家庭以及社会经济负担。

　　因此，想要降低出生畸形率，应落实“三级防控”为始。